Câncer de tireoide ou Câncer de tireoide é um câncer não muito comum. No entanto, o câncer de tireoide é principalmente de natureza maligna, de modo que o tratamento médico é absolutamente necessário, caso contrário, a doença pode levar à morte. As causas ainda não foram totalmente compreendidas. No entanto, presume-se a falta de iodo ou doenças pré-existentes da tireoide. Causas hereditárias também são possíveis.
O que é câncer de tireoide?
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Do Câncer de tireoide, na terminologia médica também como Câncer de tireoide é um tumor maligno que afeta as células da glândula tireóide.
A medicina diferencia os seguintes quatro tipos de carcinoma, dependendo das células a partir das quais se desenvolveu: carcinoma folicular, carcinoma papilífero, carcinoma medular e carcinoma anaplásico.
Este câncer é um dos tipos raros de câncer; Todos os anos, cerca de 5.000 pessoas na Alemanha desenvolvem câncer de tireoide. As mulheres são afetadas por esta doença com muito mais freqüência do que os homens.
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As causas de longo alcance da doença Câncer de tireoide ainda não foram esclarecidos.
No entanto, existem alguns fatores que definitivamente favorecem esta doença. A deficiência de iodo é relatada como uma das causas mais comuns de câncer de tireoide. Portanto, é importante garantir que o corpo receba iodo suficiente, especialmente quando se trata de dieta.
Algumas doenças anteriores da glândula tireóide também podem levar ao aparecimento de câncer de tireóide. Alguns raios ionizantes também podem levar ao aparecimento da doença. O desastre do reator de Chernobyl ou os desastres do bombardeio atômico em Hiroshima ou Nagasaki, por exemplo, produziram uma grande quantidade dessa radiação perigosa.
Mas isso também é hereditário; Fatores genéticos também desempenham um papel no desenvolvimento desta doença.
Sintomas, doenças e sinais
O câncer de tireoide pode passar despercebido por um longo tempo. Um aumento do órgão geralmente é notado primeiro por dificuldades respiratórias. Isso causa falta de ar e dificuldade para engolir, mas também rouquidão e inchaço na área das vias aéreas. Os gânglios linfáticos também incham, o que pode resultar em tosse e sintomas de febre.
Ocasionalmente, os inchaços dos gânglios linfáticos e da tireoide podem ser sentidos externamente. Eles são acompanhados por uma sensação crescente de pressão e dor. Certas formas de câncer de tireoide progridem mais rapidamente do que outras. Geralmente, leva meses ou até anos para que os primeiros sintomas sejam notados.
A essa altura, a doença geralmente está bem avançada e o câncer pode ter se espalhado para as áreas circundantes do corpo. Se o câncer for identificado e tratado em tempo hábil, o tumor pode frequentemente ser removido antes de metastatizar. Os sintomas associados diminuem assim que o tumor é removido.
O câncer de tireoide não tratado progride e, por fim, leva à morte do paciente. Antes disso, o tumor forma metástases nas regiões circundantes do corpo. Como resultado, os sintomas originais aumentam inicialmente - há falta de ar, alterações na cor da voz e sintomas gerais não específicos como dor, febre e distúrbios nervosos.O tipo exato e a gravidade dos sintomas dependem da localização do tumor.
Curso da doença
O curso de Câncer de tireoide varia de caso para caso. Nos estágios iniciais, entretanto, quase não há sintomas. Somente quando o tumor está visivelmente aumentado é que os pacientes notam uma espécie de caroço na área da glândula tireóide. Isso pode se tornar tão grande que pode exercer pressão sobre o esôfago e a traqueia, causando problemas ao paciente para comer ou respirar.
No curso posterior da doença, pode chegar ao ponto em que os tratos nervosos também são danificados e as cordas vocais ficam paralisadas. Como resultado, alguns pacientes com câncer de tireoide costumam ter vozes roucas. A chamada síndrome de Horner, por sua vez, é caracterizada pelo fato de, como já mencionado, a pupila se contrair e, à medida que o processo avança, o globo ocular volta a afundar na cavidade ocular. Isso faz com que a pálpebra superior fique pendurada no lado afetado.
O câncer de tireoide geralmente pode ser claramente diagnosticado por meio de ultrassom. A chamada cintilografia, um processo de imagem, também é freqüentemente usada. Durante a punção da tireóide, o médico perfura o caroço suspeito com uma agulha fina e remove o tecido. A laringoscopia e a cintilografia óssea são medidas adicionais necessárias para descartar a possibilidade de metástases terem migrado para os pulmões ou outros órgãos vizinhos.
Complicações
O câncer de tireoide pode desenvolver várias complicações ao longo do tempo. Em decorrência da doença, paralisia das pregas vocais, alterações na voz e distúrbios hormonais não podem ser excluídos. Também pode levar à insuficiência física e danos permanentes aos rins, fígado e coração. Doenças graves podem causar dores crônicas, as quais, associadas à própria doença, também podem causar problemas psicológicos.
As pessoas afetadas costumam ficar deprimidas e, às vezes, sofrem ataques de pânico. No tratamento do câncer de tireoide, podem surgir várias complicações, dependendo do tipo de tratamento. Por exemplo, a radioterapia pode causar efeitos colaterais agudos, como queixas gastrointestinais, fadiga e queda de cabelo.
A longo prazo, são concebíveis danos à membrana mucosa e descoloração da pele. Muito raramente, a própria radioterapia pode causar câncer. A quimioterapia pode ter consequências semelhantes. Soma-se a isso possíveis danos a órgãos, distúrbios reprodutivos e infecções. A terapia com radioiodo pode causar alterações temporárias na medula óssea e no hemograma, bem como edema e distúrbios da função lacrimal.
A cirurgia pode estar associada a sangramento, lesões nervosas, dificuldade de cicatrização de feridas e outras complicações. Além disso, a administração de medicamentos pode levar a sintomas mais duradouros.
Quando você deve ir ao médico?
Se ocorrerem sintomas como rouquidão persistente, queda de cabelo ou constipação repetida, a causa pode ser câncer de tireoide. Uma visita ao médico é recomendada se os sintomas piorarem e não puderem ser aliviados com repouso e proteção. Se você ganhar peso, é melhor consultar o seu médico imediatamente. Pessoas que não têm uma dieta balanceada e, em particular, não tomam iodo suficiente, têm um risco aumentado de desenvolver câncer de tireoide. Mesmo após a exposição à radiação radioativa, existe o risco de formação de um tumor na glândula tireóide.
As pessoas que fizeram radioterapia para câncer devem informar ao médico se perceberem algum desses sintomas. Se a doença ocorrer em famílias, também existe um risco aumentado. São indicados check-ups regulares. O câncer de tireoide é tratado por um clínico geral. Outros contactos são o médico de família e, dependendo dos sintomas, vários especialistas. Como parte da terapia, nutricionistas e, se necessário, fisioterapeutas também devem ser consultados, que apoiarão o paciente na implementação dos requisitos médicos. O câncer avançado é tratado como paciente internado em uma clínica especializada.
Tratamento e Terapia
Tratamento de Câncer de tireoide depende de quão longe a doença progrediu. Na maioria dos casos, entretanto, esse tratamento consiste em uma combinação de cirurgia e radiação. A terapia hormonal também é freqüentemente usada. Isso geralmente é necessário quando toda a tireoide do paciente teve que ser removida e o paciente agora precisa tomar hormônios da tireoide.
No entanto, para tumores menores com menos de um centímetro de diâmetro, a tireoide inteira geralmente não precisa ser removida. A quimioterapia, que também é usada para a maioria dos tipos de câncer, ainda não foi comprovada no câncer de tireoide, pois esses tipos de tumores muitas vezes não respondem aos medicamentos. Se o câncer de tireoide for detectado a tempo, entretanto, há uma boa chance de cura.
Cuidados posteriores
O acompanhamento do câncer de tireoide começa na clínica, com o médico assistente preparando o paciente para uma vida sem glândula tireoide por meio de discussões detalhadas. O mais importante é a ingestão consistente de hormônios da tireoide na dosagem prescrita. Isso é determinado e verificado por exames de sangue regulares. Com esta terapia de reposição do hormônio tireoidiano, as pessoas afetadas geralmente podem levar uma vida completamente normal.
A recorrência do câncer de tireoide raramente ocorre, mas com exames de acompanhamento apropriados, a recorrência pode ser detectada e combatida precocemente. No início, esses exames acontecem a cada três a seis meses no endocrinologista, especialista em medicina nuclear ou no hospital, se não houver sintomas, os intervalos podem ser estendidos posteriormente para um ano.
Além de uma discussão detalhada, é realizado um exame físico, o nível de tireoglobulina no sangue, um ultrassom e, se necessário, uma cintilografia de corpo inteiro também fornecem pistas importantes. O médico assistente decide quais exames são necessários: O esquema de acompanhamento depende do tipo e extensão do tumor e da terapia realizada.
Se houver suspeita de metástase nos pulmões, o médico pode solicitar radiografias de tórax ou tomografia por emissão de pósitrons (PET). O atendimento psico-oncológico pode ser usado para fornecer suporte psicológico após o câncer e também é útil conversar com outras pessoas em um grupo de autoajuda.
Você pode fazer isso sozinho
O câncer de tireoide pertence ao tratamento do médico especializado, mas também é acessível à autoajuda no dia a dia. O objetivo principal aqui é amenizar as consequências dos tratamentos e também lidar com o enfrentamento psicológico do quadro clínico. Devido à raridade do câncer de tireoide, é aconselhável conversar com grupos de autoajuda, que podem ajudar com dicas e possibilitar que informações valiosas sejam repassadas a pessoas com interesses semelhantes. Fóruns e associações na Internet para distúrbios da tireoide também costumam ser úteis.
O fornecimento de hormônio tireoidiano é freqüentemente necessário após a terapia. Idealmente, eles não podem ser ajustados imediatamente. Portanto, o peso, assim como as alterações de humor, devem ser monitorados de perto para que possamos reagir de maneira adequada. As reações físicas também podem ser observadas e comunicadas ao médico com vistas a um ambiente específico. Nesse contexto, o espectro varia de problemas cardíacos a problemas digestivos. Também é muito importante que o paciente faça exames de sangue regulares para verificar o nível dos hormônios da tireoide.
Um estilo de vida saudável apóia a regeneração após as terapias e o bem-estar do paciente. Isso inclui sono adequado e uma dieta balanceada com quantidade suficiente de água para beber. O líquido é muito importante, principalmente após a cirurgia no pescoço. Isso torna muito mais fácil engolir a comida. Deve-se tomar cuidado para proteger as cordas vocais imediatamente após uma operação.
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