Córtex adrenal

o Córtex adrenal como parte da glândula adrenal representa uma importante glândula endócrina, seus hormônios controlam significativamente o metabolismo mineral, a resposta ao estresse físico e a função sexual. Doenças do córtex adrenal podem causar disfunções hormonais graves.

O que é o córtex adrenal?

o Córtex adrenal Junto com a medula adrenal, eles formam uma glândula endócrina emparelhada chamada de glândula adrenal. Todo mundo tem duas glândulas adrenais. Eles estão localizados nos pólos superiores de ambos os rins. Funcionalmente, as glândulas adrenais representam dois órgãos diferentes.

Enquanto o córtex adrenal produz hormônios esteróides e está envolvido no balanço mineral, hídrico e açucarado, a medula adrenal tem influência decisiva no sistema nervoso simpático com a ajuda dos hormônios adrenalina e noradrenalina. O córtex adrenal, também chamado de Cortex glandulae suprarrenalis parece amarelo devido ao seu conteúdo lipídico.

Como córtex, ele forma a parte externa da glândula adrenal. Ele produz mais de 40 hormônios esteróides diferentes, chamados corticosteróides. Na história tribal, a casca e a polpa dos peixes representam dois órgãos separados. Nos anfíbios e nos répteis, os dois órgãos já estavam ligados um ao outro. É apenas em mamíferos e pássaros que o córtex adrenal e a medula adrenal estão tão intimamente ligados que podem ser vistos como uma unidade exteriormente, apesar de suas diferentes funções.

Anatomia e estrutura

Como já mencionado, o córtex adrenal envolve a medula adrenal e junto com ela forma a glândula adrenal. Ambas as glândulas supra-renais estão dispostas em pares e cada uma ocupa os pólos superiores dos rins. Eles são circundados por uma fina cápsula de tecido conjuntivo. O córtex adrenal pode ser dividido em três camadas. A camada externa também Zona glomerulosa chamado, é organizado em forma de bola em humanos. Ele produz o hormônio aldosterona para o metabolismo mineral e tem uma participação total de 15% no córtex adrenal. A classe média, o Zona fasciculata. É responsável pela produção de glicocorticóides como o cortisol. Com uma proporção comparativamente pequena de cerca de 7 por cento, a seção inferior do córtex adrenal controla o Zona reticularisque têm favorecido a formação de hormônios sexuais.

No entanto, todas as três zonas são dinâmicas. Sua expressão muda constantemente no curso da vida. Após a puberdade, suas proporções mudam em favor da zona glomerulosa e da zona reticular. A delimitação das duas partes funcionais das glândulas adrenais também se expressa por suas diferentes origens. Enquanto o córtex adrenal é de origem mesodérmica, a medula adrenal é originalmente formada por células nervosas.

Função e tarefas

O córtex adrenal controla o metabolismo mineral e o equilíbrio do açúcar, libera os chamados hormônios do estresse durante o estresse e está envolvido na formação dos hormônios sexuais. Apesar de funções aparentemente diferentes, todos eles têm em comum o fato de serem dependentes de hormônios esteróides (corticosteróides). A síntese de todos os hormônios no córtex adrenal ocorre por meio do colesterol, também chamado de colesterol.

O hormônio aldosterona é produzido na zona glomerulosa. Esse hormônio mantém o equilíbrio entre os níveis de sódio e potássio no sangue.

Na zona média, a zona fasciculada, ocorre a síntese dos chamados glicocorticóides, incluindo o cortisol. O cortisol é um hormônio do estresse e tem um grande impacto nos níveis de açúcar no sangue. Uma reação de estresse requer uma maior liberação de energia, que só pode ser garantida pelo rápido fornecimento de glicose das próprias proteínas do corpo. Assim, com a liberação de cortisol, o nível de açúcar no sangue também aumenta.

A terceira zona, a chamada zona reticular, produz principalmente andrógenos, que atuam como precursores dos hormônios sexuais. A formação de hormônios esteróides está embutida em todo o mecanismo regulador do sistema hormonal. A hipófise produz um hormônio que regula a função da glândula adrenal, também conhecido como ACTH. Perturbações neste mecanismo de controle às vezes levam a doenças graves relacionadas aos hormônios. As causas dessas doenças podem ser encontradas principalmente no córtex adrenal ou secundariamente na glândula pituitária.

Doenças e enfermidades

Devido aos diversos hormônios produzidos no córtex adrenal, podem surgir diversos quadros clínicos. Distúrbios hormonais bem conhecidos são expressos, por exemplo, como síndrome de Conn, síndrome de Cushing ou doença de Addison. A síndrome de Conn é baseada na superprodução do hormônio aldosterona e também é chamada de hiperaldosteronismo primário.

É caracterizada por deficiência de potássio e é uma causa rara de pressão alta. Os sintomas desta doença incluem pressão alta, angina de peito, dor de cabeça, falta de ar e arritmias cardíacas. O aumento da produção de aldosterona pode ser causado por causas genéticas, um adenoma adrenal ou um aumento do córtex adrenal.

Muito cortisol é liberado na síndrome de Cushing. Isso aumenta o nível de açúcar no sangue e suprime o sistema imunológico. Os sintomas característicos são face de lua cheia, obesidade do tronco, diabetes, aumento da pressão arterial, edema e maior suscetibilidade a infecções. O aumento da produção de cortisol pode ser causado principalmente por um adenoma no córtex adrenal ou secundariamente por doenças da glândula pituitária.

O tratamento é baseado na condição subjacente. Uma subprodução de cortisol leva ao que é conhecido como doença de Addison. A doença de Addison é caracterizada por fraqueza geral, suscetibilidade a infecções, pressão arterial baixa, indigestão, perda de peso e descoloração marrom da pele. A baixa produção de cortisol pode ser causada principalmente por doenças do córtex adrenal, secundariamente por distúrbios da glândula pituitária e terciário por distúrbios regulatórios durante o tratamento com corticóides.

Se, por exemplo, um tratamento com cortisona é interrompido abruptamente, a chamada crise de Addison freqüentemente ocorre porque o mecanismo de controle da síntese de cortisol do próprio corpo só funciona após um atraso. A disfunção primária da glândula paratireóide é frequentemente causada por infecções, doenças autoimunes ou tumores e, às vezes, também é genética.