Empiema

UMA Empiema é uma acumulação purulenta de fluido em uma cavidade natural do corpo. Os pulmões são particularmente afetados. Na maioria dos casos, o empiema pode ser bem tratado; A doença pode ser fatal, especialmente nos pulmões.

O que é um empiema?

O empiema pode se manifestar por meio de vários sintomas. Os sintomas típicos da doença são dor de garganta, tosse e expectoração. As secreções são na sua maioria verde-acastanhadas e têm um odor desagradável.
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Os médicos entendem o termo empiema como um acúmulo de líquido purulento em uma cavidade corporal. O nome significa algo como "formação de pus" em grego. Normalmente, um empiema se desenvolve como resultado da inflamação do tecido, que leva à formação típica de fluido.

Em muitos casos, os pulmões são afetados, mais precisamente a cavidade que fica ao redor dos pulmões. Esta condição também é conhecida como empiema torácico ou pleural e é chamada de empiema torácico nos círculos de especialistas. Em casos raros, a vesícula biliar ou a cavidade pélvica também podem ser afetadas pelo acúmulo de líquido. O empiema deve ser sempre tratado com medicamentos, pois pode levar à morte do paciente sem terapia rápida e adequada.

causas

Uma infecção bacteriana é responsável pelo empiema. Nos pulmões, as cepas bacterianas Haemophilus influenzae, que causa doenças como bronquite ou pneumonia (pneumonia), Streptococcus pneumoniae, que causa pneumonia e meningite (meningite) e Staphylococcus aureus, que causa pneumonia e sepse, mas também furúnculo, são particularmente comuns nos pulmões causado.

Este último é a causa da retenção de líquidos em quase 90% de todos os casos que afetam bebês e crianças pequenas. Se o empiema estiver na pelve, a bactéria Pseudomonas aeruginosa geralmente é a responsável. A bactéria Klebsiella pneumoniae também não é infrequente em pacientes idosos ou com doenças crônicas.

Os patógenos atacam o tecido que cobre os pulmões, por exemplo. Como uma reação protetora, o corpo rejeita as células mortas. Ao mesmo tempo, formam-se pus e fluidos que, junto com as células mortas, preenchem as cavidades corporais e levam ao empiema.

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Sintomas, doenças e sinais

O empiema pode se manifestar por meio de vários sintomas. Os sintomas típicos da doença são dor de garganta, tosse e expectoração. As secreções são na sua maioria verde-acastanhadas e têm um odor desagradável. Eles ocorrem principalmente pela manhã e causam os barulhos característicos da respiração. Normalmente, também há falta de ar e fadiga.

No curso posterior, o desempenho físico e mental diminui, a pessoa afetada geralmente não é mais capaz de lidar com as tarefas diárias. Engolir as secreções pode causar dor abdominal, náuseas e vômitos. A diarreia também não pode ser excluída. Isso geralmente é acompanhado por mau hálito. Muitos dos afetados sofrem de febre, que se manifesta na forma de problemas circulatórios, sudorese e uma crescente sensação de doença.

Se o empiema não for tratado, a infecção pode se espalhar para outros órgãos. Se se espalhar para o coração, pode causar problemas cardiovasculares, insuficiência cardíaca e outros sintomas e complicações graves. Se o cérebro for afetado, pode causar encefalite ou meningite. Em geral, a disseminação da infecção é fatal e causa sintomas gerais como febre alta e coma. Em casos extremos, o paciente morre.

Diagnóstico e curso

O empiema pulmonar pode ser reconhecido pelo médico assistente ouvindo os pulmões e dando tapinhas no peito e nas costas, entre outras coisas. Se um paciente visita o médico com sintomas como falta de ar, tosse, dor no peito, febre e fadiga, isso também indica retenção de líquidos.

Mau hálito e expectoração verde-acastanhada podem ser outras pistas. Uma radiografia e um exame de ultrassom tornam o empiema claramente visível. A condição causada por uma infecção deve sempre ser tratada com medicamentos, caso contrário, a infecção pode se espalhar para o coração ou cérebro. Esses casos levam a febre alta, expectoração com sangue e, eventualmente, ao coma e à morte do paciente.

Quando você deve ir ao médico?

Se houver problemas respiratórios, isso é considerado preocupante. A consulta médica é necessária se os sintomas persistirem por muito tempo ou se aumentarem de intensidade. Se você sentir falta de ar ou parar de respirar, consulte um médico. Há uma falta contínua de suprimento do organismo, que pode terminar em uma condição de risco de vida. É necessário um médico em caso de distúrbios do sono, problemas de concentração ou perturbações da atenção.

Palpitações, hipertensão e problemas de ritmo cardíaco devem ser examinados e tratados por um médico. Sem tratamento médico, podem ocorrer condições agudas que podem levar a deficiências para o resto da vida. É necessário um médico se você tiver febre ou cansaço persistente, apesar de dormir o suficiente. Dor torácica ou abdominal precisa ser esclarecida e tratada. Se a sensação de dor aumentar, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Antes de tomar qualquer medicamento analgésico, é aconselhável consultar um médico para esclarecer os possíveis efeitos colaterais e riscos. Se a tosse persistir, o hálito cheirar ou a expectoração voltar, consulte um médico. Um médico deve ser consultado em caso de ruídos respiratórios estranhos ou incapacidade de inalar profundamente. Se ocorrer expectoração com sangue ao tossir, um médico de emergência deve ser chamado porque o paciente está em estado crítico.

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Tratamento e Terapia

Se o empiema for claramente diagnosticado, o médico assistente deve agir imediatamente e iniciar a terapia. Normalmente, isso consiste em uma combinação de medicação e cirurgia. Durante a operação, o líquido acumulado pode ser retirado, o que alivia significativamente a pressão e facilita a respiração no caso de empiema pulmonar.

Além disso, os órgãos ganham mais espaço no corpo. Se a infecção ainda estiver nos estágios iniciais, o líquido pode ser removido usando um método chamado toracocentese. Esta é uma agulha oca que é inserida na cavidade torácica. Se o empiema estiver mais avançado, o cirurgião deve abrir o tórax e drenar o líquido por meio de um tubo. Se o tecido já estiver muito afetado, também deve ser removido cirurgicamente.

Então, os pulmões podem se desenvolver melhor novamente e encher o tórax como de costume. Além da cirurgia, a infecção bacteriana deve ser tratada. Antibióticos, especialmente penicilina, são administrados para esse fim.

Estes devem ser administrados por pelo menos duas semanas para garantir que todas as bactérias foram mortas. O medicamento geralmente é administrado por via intravenosa, pois isso permite que eles atuem com mais rapidez e eficácia. Quanto mais cedo o empiema for reconhecido, mais eficaz será o tratamento medicamentoso.

Outlook e previsão

É muito difícil fazer uma previsão e um prognóstico exatos, pois o tratamento médico pode ter um efeito positivo no curso da doença. Na maioria dos casos, esse empiema se desenvolve em conexão com a bursite. Essa inflamação geralmente desaparece em poucos dias. A produção de pus diminui, de forma que um processo de cicatrização descomplicado pode ser esperado. A perspectiva de uma cura completa, portanto, parece muito boa.

Se, no entanto, a formação de pus não diminuir, mas aumentar, pode-se esperar que o curso da doença seja mais difícil. A produção prolongada de pus pode causar a formação de bactérias, o que pode causar inflamação grave.

Se esse quadro clínico permanecer sem qualquer tratamento, pode-se esperar que o curso da doença seja significativamente mais difícil. Sob certas circunstâncias, pode se formar um abscesso. Se você não visitar o médico nesse caso, no pior cenário pode ocorrer envenenamento do sangue.

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prevenção

Como o empiema é uma infecção bacteriana, a prevenção em sentido estrito não é possível. Um estilo de vida saudável fortalece o sistema imunológico e pode melhorar a condição geral do indivíduo. No entanto, isso não exclui a possibilidade de empiema. Se ocorrerem os primeiros sintomas, as pessoas afetadas e seus familiares devem consultar um médico o mais rápido possível.

Se o acúmulo de líquido for detectado em um estágio inicial, pode ser possível tratá-lo com medicamentos puramente medicinais e evitar que a condição piore. Se surgirem sintomas como falta de ar, febre ou expectoração anormal, é aconselhável consultar um médico em caso de dúvida e para que as causas dos sintomas sejam esclarecidas.

Cuidados posteriores

No caso do empiema, o tratamento precoce é muito importante para que não ocorram novas complicações ou, no pior dos casos, a morte da pessoa afetada. Quanto mais cedo a doença é reconhecida, melhor geralmente é o curso posterior da doença. Portanto, a detecção precoce do empiema está em primeiro plano.

Via de regra, entretanto, as medidas ou opções de cuidados de acompanhamento são muito limitadas ou realmente desnecessárias. O tratamento em si ocorre com o auxílio de um procedimento cirúrgico. Após este procedimento, a pessoa afetada não deve, em hipótese alguma, se esforçar ou ser ativa. Atividades estressantes ou esportivas devem ser evitadas em qualquer caso, para não sobrecarregar desnecessariamente o corpo.

Além disso, geralmente é útil tomar antibióticos após o procedimento para prevenir infecções. Os antibióticos não devem ser tomados junto com o álcool, caso contrário seu efeito será significativamente reduzido. Em caso de dúvida ou se algo não estiver claro, um médico pode sempre ser contatado. Na maioria dos casos, o empiema também não reduz a expectativa de vida se o tratamento for iniciado precocemente. Os pulmões não devem ser estressados ​​desnecessariamente após o procedimento, portanto, o fumo também deve ser evitado.

Você pode fazer isso sozinho

O empiema é um distúrbio que deve ser levado a sério e nunca deve ser tratado apenas com remédios caseiros ou medicamentos sem receita. A melhor forma de autoajuda é consultar um médico o mais rápido possível e seguir estritamente suas instruções. Não fazer isso pode resultar em complicações graves, como envenenamento do sangue. O empiema pulmonar pode até ser fatal.

Se o empiema for descoberto precocemente, ele geralmente pode ser tratado com antibióticos antes que as complicações se instalem. Os antibióticos devem ser tomados conforme prescrito pelo médico. Sob nenhuma circunstância o tratamento com antibióticos deve ser interrompido ou interrompido prematuramente.

Isso também se aplica se houver efeitos colaterais. O paciente pode tratar esses efeitos colaterais com remédios caseiros leves, após consultar um médico. Os antibióticos não apenas matam os agentes patogênicos, mas também as bactérias intestinais benéficas, o que geralmente causa diarreia severa. Alimentos probióticos, especialmente iogurte, podem ajudar na recuperação do intestino.

As mulheres costumam desenvolver infecções fúngicas na vagina durante ou logo após o tratamento com antibióticos. Esse efeito colateral pode ser evitado com o uso de supositórios de ácido láctico, que podem ser adquiridos sem prescrição na farmácia.

Um estilo de vida saudável apoia as defesas do corpo, o que acelera a cura do empiema.