Doença de Chagas

No Doença de Chagas, Doença de Chagas ou Tripanossomíase sul-americana é uma doença infecciosa que não é desencadeada por bactérias, vírus ou fungos, mas por um parasita. A doença de Chagas foi descrita pela primeira vez por Carlos Chagas em 1909.

O que é doença de Chagas?

A doença de Chagas também é conhecida como doença de Chagas ou tripanossomíase sul-americana. Ele recebeu esse nome porque a doença é comum principalmente nas Américas do Sul e Central.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que cerca de dez milhões de pessoas na América Latina tenham a doença de Chagas. O infectiologista brasileiro Carlos Chagas descobriu a estranha doença tropical em 1909. Ele descobriu que os insetos predadores eram os responsáveis ​​pela transmissão da doença infecciosa e deu ao parasita o nome de Trypanosoma cruzi - baseado em um conhecido médico do Brasil que deu ao instituto o nome em que Chagas trabalhava na época.

A doença de Chagas insidiosa ocorre predominantemente em áreas rurais e não se limita mais à América do Sul. Com a crescente mobilidade da população, a doença de Chagas também foi diagnosticada em países como Canadá, Estados Unidos e alguns países da Europa e do Pacífico Ocidental.

causas

A doença de Chagas é uma doença infecciosa parasitária. O parasita unicelular Trypanosoma cruzi é a causa da doença. Os insetos predadores agem como hospedeiros intermediários (vetores), ingerindo o patógeno por meio da alimentação de sangue e excretando-o pelas fezes.

Os patógenos da doença de Chagas podem entrar em seus hospedeiros por meio de pequenas lesões na pele ou contatos de membrana mucosa. No caso de mamíferos, cães, gatos, roedores isolados, tatus e gambás em particular são afetados como hospedeiros. A infecção é transmitida aos humanos por meio dos animais.

Aqui, é novamente possível que uma infecção também possa ocorrer de pessoa para pessoa (por exemplo, através de um transplante de órgão, uma transfusão de sangue ou no útero para o feto). Na doença de Chagas, os patógenos entram na corrente sanguínea e atacam as células dos músculos e do coração.

Sintomas, doenças e sinais

A doença de Chagas é acompanhada por vários sintomas gerais de infecção, embora também existam alguns sintomas característicos que podem indicar diretamente a doença. Em primeiro lugar, a doença de Chagas provoca febre muito alta e, portanto, cansaço e fadiga na pessoa em causa. A maioria dos pacientes continua sofrendo de falta de ar e, portanto, está severamente restringida em sua vida diária.

Também causa diarréia e fortes dores abdominais.Os gânglios linfáticos também podem estar inchados da doença de Chagas, que muitas vezes é perceptível no pescoço. Se a doença não for tratada, geralmente leva à retenção de água. Eles ocorrem principalmente na face ou nos pés e também podem ter um efeito negativo na estética da pessoa afetada.

Também ocorrem problemas cardíacos, com a maioria dos pacientes sofrendo de palpitações ou dores no coração. À medida que a doença progride, ocorre a morte cardíaca, reduzindo a expectativa de vida da pessoa afetada caso a doença de Chagas não seja tratada. A doença também pode causar o rompimento dos órgãos intestinais e, na pior das hipóteses, levar à morte da pessoa afetada.

Diagnóstico e curso

A doença de Chagas pode ser diagnosticada particularmente bem nas primeiras semanas após a infecção. O parasita pode ser detectado em um esfregaço de sangue ao microscópio. A doença de Chagas crônica pode ser caracterizada pelo aumento significativo das partes afetadas dos órgãos (por exemplo, o aumento do coração, o aumento do esôfago e do cólon).

Além da detecção microscópica da doença de Chagas, também podem ser realizados xenodiagnósticos. Isso significa que os insetos predadores sugadores de sangue são cultivados em laboratório e então colocados na pele do paciente. Depois de algumas semanas, o patógeno Trypanosoma cruzi pode ser detectado nas fezes dos insetos predadores.

O período de incubação da doença de Chagas é de cerca de três semanas. Após esse período, ocorre irritação da pele no local da infecção, o chamado chagom. Outros sintomas da doença de Chagas são edema, febre, dificuldade para respirar, diarreia, cólicas, dor abdominal e inchaço dos gânglios linfáticos.

Complicações

A doença de Chagas pode causar alterações no coração se não for tratada. Isso pode resultar em complicações fatais. Isso aumenta o risco de arritmias cardíacas, como o desenvolvimento de fibrilação atrial ou ventricular. Com a fibrilação atrial, o sangue não pode mais ser bombeado adequadamente, ele permanece no átrio (estase do sangue).

Como resultado, o sangue pode coagular na parede do átrio, formando um trombo que pode se soltar e é transportado pela corrente sanguínea. Isso pode levar a outras consequências, como embolia pulmonar, que causa dor no peito e falta de ar na pessoa afetada, ou um derrame, que, dependendo da situação, é caracterizado por uma grande variedade de sintomas de paralisia e deficiência.

Além disso, pode ocorrer edema pulmonar na doença de Chagas. Isso pode levar à inflamação do tecido pulmonar (pneumonia), que no pior dos casos pode evoluir para sepse. Na fase aguda da doença de Chagas, inflamação do cérebro (encefalite) ou inflamação do músculo cardíaco (miocardite) também são possíveis.

Isso pode resultar em paralisia ou insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca). Algumas células nervosas, necessárias para os músculos e, portanto, para o movimento dos órgãos gastrointestinais, também são danificadas. Isso pode fazer com que a comida se acumule, o que pode causar um íleo ou aumentar os órgãos. Isso pode levar a uma ruptura dos órgãos intestinais, que também pode levar à morte.

Quando você deve ir ao médico?

Se ocorrerem sintomas típicos, como febre e falta de ar, é necessária orientação médica. O médico pode diagnosticar a doença de Chagas com o auxílio de um esfregaço de sangue e, se necessário, iniciar o tratamento diretamente. A visita do médico é necessária, o mais tardar, se surgirem complicações adicionais. Um médico de emergência deve ser chamado imediatamente em caso de dor no peito e falta de ar. Se ocorrer edema pulmonar ou acidente vascular cerebral, os primeiros socorros devem ser dados imediatamente.

A pessoa doente então tem que ficar algum tempo no hospital e também precisa de cuidados médicos e terapêuticos abrangentes depois. Ajuda psicológica também é recomendada aos parentes se a doença for grave. Após o contato com cães, gatos e roedores, o risco de contrair a doença de Chagas é particularmente alto. Da mesma forma após um transplante de órgão ou uma transfusão de sangue. Se esses fatores se aplicarem a você, consulte um médico rapidamente. Além do clínico geral, um especialista em doenças infecciosas também pode ajudar. Em caso de dúvida, deve-se entrar em contato com o serviço de emergência médica ou ambulância.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

A doença de Chagas não tratada resulta em morte em aproximadamente dez por cento dos pacientes afetados. Bebês, crianças, idosos e pessoas com sistema imunológico fraco correm maior risco. A doença de Chagas só pode ser tratada com medicamentos. No entanto, esse tratamento é difícil.

A terapia é realizada com os medicamentos nifortimox ou benznidazol. No entanto, eles têm efeitos colaterais graves e podem até alterar a composição genética do paciente (os chamados mutagênicos). Além disso, existem até patógenos resistentes aos medicamentos. Na fase aguda, ou seja, na fase inicial da doença de Chagas, são feitas tentativas para combater o Trypanosoma cruzi diretamente.

Os antibióticos nifortimox e benznidazol podem, na maioria dos casos, destruir o parasita no início da doença de Chagas. A duração do tratamento é de sete semanas a três meses. Porém, quanto mais tempo dura a doença de Chagas, mais difícil se torna encontrar um remédio eficaz para a infecção. Na fase crônica da doença de Chagas, não basta mais apenas querer combater o patógeno.

Somente uma terapia direcionada aos sintomas individuais pode levar ao sucesso no combate à doença de Chagas. Quanto mais tarde for realizado o tratamento, maior será a probabilidade de causar arritmias cardíacas, embolias arteriais ou edema pulmonar.

Outlook e previsão

No pior dos casos, a doença de Chagas pode levar à morte do paciente e, portanto, deve ser tratada em qualquer caso. No entanto, a morte geralmente ocorre apenas se a doença não for tratada. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou pacientes idosos estão particularmente em risco.

A doença em si é tratada com a ajuda de medicamentos, podendo os sintomas ser totalmente limitados. Em alguns casos, diferentes medicamentos precisam ser testados quanto à eficácia antes que o medicamento certo seja encontrado.

A doença de Chagas também pode se tornar crônica e causar desconforto permanente. Aqui, as pessoas afetadas dependem do tratamento do coração e dos pulmões, pois esses órgãos são afetados pela doença.

O diagnóstico e o tratamento precoces da doença de Chagas sempre têm um efeito positivo no curso e podem evitar complicações posteriores ou, no pior dos casos, a morte da pessoa em questão. Alguns remédios caseiros podem ajudar a aliviar os sintomas da doença. O curso posterior da doença continua a depender da extensão do dano ao órgão.

prevenção

Para a profilaxia da doença de Chagas, utiliza-se principalmente o combate a insetos predadores. Por exemplo, tintas de parede inseticidas são usadas. Você também pode se proteger contra picadas de percevejos com roupas adequadas e mosquiteiros. Os insetos predadores gostam de viver nas áreas de dormir dos animais de estimação. Esses locais devem ser segregados. Ainda não existe vacinação contra a doença de Chagas.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos de doença de Chagas, existem muito poucas medidas de acompanhamento direto disponíveis para as pessoas afetadas. Com esta doença, um diagnóstico rápido e, sobretudo, precoce é muito importante para que não haja mais complicações ou queixas. No pior dos casos, a doença de Chagas pode levar à morte.

O paciente não deve estar nas áreas afetadas e deve se proteger o melhor possível dos mosquitos. Vários sprays podem ser usados, embora roupas compridas devam ser usadas que cubram adequadamente todas as partes do corpo. A autocura não pode ocorrer com esta doença.

Na maioria das vezes, a doença de Chagas é tratada com medicamentos. A pessoa em questão deve prestar atenção à dosagem correta e à ingestão regular do medicamento. Como os antibióticos são administrados na maioria dos casos, eles não devem ser tomados com álcool.

O repouso absoluto na cama também deve ser observado com esta doença. O paciente não deve se envolver em atividades físicas extenuantes. A doença em si não é contagiosa e só pode ser transmitida através da picada do mosquito, para que o apoio de outras pessoas seja permitido.

Você pode fazer isso sozinho

Um médico deve ser consultado imediatamente se houver suspeita de doença de Chagas. O tratamento médico é sempre necessário devido à gravidade da infecção. No entanto, existem alguns remédios caseiros e medidas que você pode usar para aliviar os sintomas por conta própria.

Em casos leves da doença, o tratamento com medicamentos homeopáticos faz sentido. O uso de glóbulos e co. Deve sempre ser feito em consulta com um médico e não pode substituir completamente o tratamento com antibióticos. Quaisquer plantas medicinais também devem ser usadas puramente sintomaticamente. Tomilho, sabugueiro ou speedwell ajudam contra a febre, enquanto a diarreia pode ser tratada com bloodroot, carvalho e mirtilo. Dieta ou purificação podem ajudar se houver sintomas do sistema linfático.

No entanto, se o tratamento médico for dado muito tarde, pode levar a arritmias cardíacas, edema pulmonar e outras complicações. Dependendo da gravidade dessas complicações, o médico encaminhará o paciente a um terapeuta. Isso é especialmente necessário se a doença de Chagas causou danos permanentes aos órgãos internos. Em qualquer caso, a perda de qualidade de vida deve ser enfrentada e aceita a longo prazo.