Hipertireoidismo

UMA Glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo) é um distúrbio da função tireoidiana. Devido a várias causas, isso leva a um aumento da produção de hormônios na tireóide. Esse excesso de oferta de hormônios leva a queixas e sintomas. Perda de peso, perda de cabelo e suor abundante são típicos de uma tireoide hiperativa.

O que é uma tireoide hiperativa?

Com a etiqueta Hipertireoidismo é chamada de alta centralização dos hormônios da tireoide no corpo. A glândula hormonal mais importante do corpo humano é a tireóide. Além dos hormônios tireoidianos tiroxina e triiodotironina, também produz calcitonina.

Todos os hormônios da tireoide contêm iodo e também atuam em quase todas as células do corpo. O metabolismo energético é estimulado por esses hormônios tireoidianos. Se a glândula tireoide produz cada vez mais os hormônios tiroxina e triiodotironina, ocorre um efeito hormonal excessivo nos órgãos individuais.

A glândula pituitária (glândula pituitária) não pode mais regular isso. Nesse caso, fala-se de tireoide hiperativa ou hipertireoidismo.

causas

As formas de Hipertireoidismo geralmente têm causas diferentes. Na doença autoimune, o sistema imunológico fabrica incorretamente anticorpos que levam a uma tireoide hiperativa. Esta doença auto-imune é conhecida como doença de Graves nos círculos médicos. As mulheres são mais afetadas do que os homens. As causas exatas desse hipertireoidismo não são conhecidas. No entanto, acredita-se que essa forma de hipertireoidismo possa ser hereditária.

Outra forma de hipertireoidismo é o hipertireoidismo autônomo. Um dos motivos mais comuns para essa tireoide hiperativa é a deficiência de iodo. Essa deficiência leva a um aumento da glândula tireoide e muitas vezes ocorrem aqui alterações nodulares, que permitem que os hormônios se desenvolvam sem qualquer controle. Com esse tipo de hipertireoidismo, a produção de hormônios torna-se independente. O controle e monitoramento da glândula pituitária não são necessários aqui.

As causas mais raras de uma tireoide hiperativa podem ser, por exemplo, inflamação da glândula tireoide ou tumores da glândula pituitária. Da mesma forma, a insensibilidade aos hormônios da tireoide ou a ingestão de medicamentos contendo iodo que causam hipertireoidismo.

Doença de Graves

A doença de Graves é uma doença auto-imune. Os olhos protuberantes, palpitações e aumento da tireóide são particularmente perceptíveis. As principais razões para esta doença autoimune são causas genéticas, infecções por vírus e influências externas (por exemplo, condições ambientais, alimentos).

Por que a glândula tireóide produz mais hormônios ainda não foi totalmente pesquisado. Até agora, sabemos apenas que se formam autoanticorpos que tentam imitar os hormônios da tireoide.

Autonomia da tireóide

Uma tireóide saudável é controlada pelo cérebro para produzir hormônios. No caso da autonomia da tireoide, esse controle não ocorre mais e a glândula tireoide se autogerencia, por assim dizer. A causa mais comum disso é novamente a deficiência de iodo. No entanto, nem sempre a tireoide inteira é afetada. Áreas individuais também podem ser afetadas pela autonomia da tireoide.

Sintomas, doenças e sinais

Por causa dos hormônios tireoidianos excessivamente produzidos, o corpo funciona a toda velocidade. A tireoide hiperativa afeta o metabolismo, o sistema nervoso vegetativo e os órgãos. Portanto, os sinais desta doença são muito diversos e muitas vezes inespecíficos.

Freqüentemente, vários sintomas contribuem para a suspeita de hipertireoidismo. Os sinais a seguir, como anormalidades psicológicas como alterações de humor, inquietação interna e nervosismo, bem como distúrbios de concentração e agressividade, aumentam a probabilidade da presença de uma tireoide hiperativa.

Também podem ocorrer distúrbios cardiovasculares que levam ao aumento da frequência cardíaca, hipertensão e arritmias cardíacas. Às vezes, distúrbios do sono também são possíveis. Um aumento na temperatura corporal, suor excessivo e hipersensibilidade ao calor também são possíveis

Além disso, outros sintomas podem ser causados ​​por uma tireoide hiperativa. Isso inclui perda de peso sem alterar a sensação de fome e diarréia. Também pode causar cãibras musculares e tremores não naturais. Podem ocorrer alterações na pele em que toda a pele fica úmida, quente e macia aveludada.

Uma tireóide hiperativa também pode causar perda de cabelo e unhas quebradiças. Por um longo período de tempo, o hipertireoidismo não tratado pode causar alterações ósseas. Se você tem problemas de açúcar, também pode precisar de mais insulina.

Um sinal externo pode ser um aumento da glândula tireoide (bócio / bócio), causado por autoanticorpos tireoidianos. Os distúrbios do ciclo menstrual também podem ser considerados sintomas nas mulheres. A libido reduzida, disfunção erétil e problemas oculares também são sintomas possíveis. A sensação de sede pode aumentar devido a uma tireoide hiperativa.

Curso da doença

O curso depende das causas do Hipertireoidismo. A doença de Graves geralmente se resolve sozinha, mas pode reaparecer após alguns anos. No entanto, o médico deve ser consultado em qualquer caso.

A autonomia da tireoide não diminui e a glândula tireoide continua a aumentar. O tratamento médico imediato é necessário, pois isso pode resultar em uma situação de risco de vida. Se a glândula tireoide hiperativa persistir por muito tempo, o risco de complicações aumenta. Eles também podem afetar outras partes do corpo.

Complicações

Uma das sequelas mais comuns do hipertireoidismo é a formação de bócio. Este é o aumento da glândula tireóide. Se o bócio não for tratado com medicamentos e continuar a crescer sem obstáculos, existe o risco de deficiência física. Há também o risco de desenvolvimento de caroços, que em casos extremos podem degenerar em tumores malignos. Portanto, devem ser sempre examinados por um médico.

A crise tireotóxica é considerada o efeito mais sério da tireoide hiperativa. Leva a uma exacerbação do hipertireoidismo com risco de vida e se manifesta por vômitos, febre alta, diarréia, sudorese, aumento da frequência cardíaca, inquietação e fraqueza muscular. Se essas queixas não forem tratadas, outras complicações, como confusão e problemas de consciência, ameaçam.

No pior caso, o sistema circulatório do paciente falha e ele entra em coma. Por esse motivo, a crise tireotóxica é uma situação de emergência com risco de vida, de modo que o atendimento médico intensivo deve ocorrer imediatamente. As causas da crise tireotóxica são diferentes.

Geralmente surge de um excesso de iodo, como nos meios de contraste de raios-X. Outros motivos podem ser doenças adicionais, anestesia, infecções graves ou acidentes. Uma consequência adicional do hipertireoidismo é um derrame, que é desencadeado por um início abrupto de suprimento insuficiente de sangue ao cérebro.

Quando você deve ir ao médico?

Um médico deve ser consultado assim que o paciente adoecer ou ficar cada vez mais indisposto. Sensação de doença, fraqueza interior ou perda severa de peso sem motivo compreensível são preocupantes e devem ser esclarecidos. Mudanças no cabelo, queda de cabelo ou queda de cabelo são outros sinais que indicam desequilíbrio hormonal e devem ser apresentados a um médico. Se a pessoa em questão sofrer de suores fortes, apesar da atividade física normal, e ocorrerem suores noturnos desagradáveis, um exame será necessário.

Flutuações de humor, mudanças na cor da voz ou desejo sexual anormal também são indícios de uma irregularidade de saúde. Se forem encontrados problemas de comportamento, comportamento agressivo, distúrbios de concentração e diminuição do desempenho cognitivo, um médico deve ser consultado. Os batimentos cardíacos irregulares devem ser examinados e tratados o mais rápido possível para que não surjam complicações. Pressão alta, temperatura corporal alta ou hipersensibilidade ao calor devem ser levadas ao médico.

Se a pessoa em questão reclamar de queixas musculares difusas, cãibras, tremores nos membros ou alterações na pele, um médico deve ser consultado. Alterações na visão, disfunção erétil e irregularidades no ciclo feminino são motivo de preocupação. Sede e diarreia também estão entre os sintomas que devem ser desencadeados por uma tireoide hiperativa e monitorados por um médico.

Tratamento e terapia

Como regra, um possível Hipertireoidismo determina os hormônios no sangue. Um tratamento posterior é feito com medicamentos que supostamente inibem o aumento da produção de hormônios. Não é incomum que seja realizada uma operação em que a glândula tireoide tenha seu tamanho reduzido e, portanto, menos hormônios possam ser produzidos. A radioiodoterapia também tem mostrado bons resultados.

Existem diferentes abordagens de tratamento, dependendo da forma e da gravidade do hipertireoidismo. Como regra, todas as terapias contra uma tireoide hiperativa são bem toleradas e melhoram efetivamente os sintomas da tireoide superativa. A produção excessiva de hormônios tireoidianos pode ser inibida por meio da administração de medicamentos, como tireostáticos.

Ao tomar os medicamentos antitireoidianos no caso de uma tireoide hiperativa, a função da tireoide se acalma e há um leve ganho de peso, que foi evitado pela tireoide hiperativa. Em alguns casos, o paciente com tireoide hiperativa recebe prescrição de bloqueadores beta. Eles têm como objetivo suprimir sintomas desagradáveis, como tremores, palpitações, medos, etc.

O metabolismo pode se normalizar em cerca de um a dois meses. No caso de uma tireoide hiperativa, exames regulares e checagem dos valores da tireoide são úteis.

Se a glândula tireoide estiver gravemente hiperativa ou se os medicamentos antitireoidianos não funcionarem, pode ser necessária a radioterapia, a radioiodoterapia ou mesmo a cirurgia. Com a terapia com radioiodo, o paciente recebe uma cápsula de gelatina com radioiodo dosada individualmente. Com a ingestão de líquidos suficiente, o radioiodo permanece mais tempo no corpo.

Se a terapia com radioiodo for usada em uma tireoide hiperativa, existem centros ou clínicas especiais que realizam esse tipo de terapia. Em casos particularmente graves de hipertireoidismo, a cirurgia pode ser recomendada. Isso é então chamado de ressecção da tireoide. Se uma tireoide hiperativa for operada, parte ou toda a tireoide será removida.

prevenção

As causas de um Hipertireoidismo não são previsíveis. Portanto, as medidas preventivas em princípio não estão disponíveis. Se a causa da hiperfunção for uma overdose de iodo ou outros hormônios, a quantidade exata deve ser verificada e ajustada aqui.

Uma vez que a tireoide hiperativa (hipertireoidismo) pode ter diferentes causas, existem apenas medidas eficazes limitadas para prevenir tal disfunção.

Um suprimento adequado de iodo pode ser útil para prevenir uma tireoide hiperativa. Normalmente, esta é a melhor prevenção contra a formação de caroços ou alto crescimento da tireoide. No caso de uma tireoide hiperativa, a doença de Graves é insuficiente.

Cuidados posteriores

Se a tireoide hiperativa precisar ser tratada cirurgicamente, os cuidados de acompanhamento desempenham um papel importante. O paciente leva algum tempo para se recuperar do procedimento. Em última análise, a duração do processo de cicatrização também depende do tipo e do escopo da operação.

Geralmente, leva de uma a duas semanas para que o paciente possa retornar ao seu local de trabalho e às suas atividades habituais. Durante este período, nenhum objeto pesado pode ser levantado para evitar forçar o pescoço.

O denominado conceito de via rápida é usado para que a recuperação após o procedimento cirúrgico ocorra de forma otimizada. Inicia-se imediatamente no pós-operatório e inclui um tratamento otimizado da dor, um fornecimento rápido de alimentos e a mobilização precoce do paciente. Além disso, drenos, cateteres e infusões devem ser evitados o mais rápido possível.

Se houver tensão, exercícios de fisioterapia e colocação de compressas de lama podem ajudar a aliviá-los.Às vezes, são realizadas aplicações especiais de respiração, inalação e frio. Desde o primeiro dia, o paciente pode circular livremente na enfermaria do hospital. Geralmente, você pode deixar a clínica após dois a quatro dias.

Você pode fazer isso sozinho

A tireoide hiperativa geralmente é tratada com medicamentos pelo médico assistente. A autoajuda no dia a dia é baseada nos sintomas que muitas vezes tornam o quadro clínico tão desagradável. Pode aliviar isso, mas sem ser capaz de influenciar positivamente a doença subjacente. A autoajuda na vida cotidiana, portanto, visa principalmente o bem-estar do paciente.

Pacientes hiperativos costumam suar rapidamente e têm baixa tolerância ao calor. Isso pode ser remediado por salas frias e bem ventiladas. Um sinal clássico de hiperfunção geralmente são estados de agitação ou sentimentos de ansiedade, que costumam estar associados a palpitações ou palpitações. Proteção é a maneira errada de agir aqui. Ao contrário, o treinamento de resistência moderada costuma ser um meio de combater eficazmente os sintomas de hipertireoidismo.

O metabolismo costuma aumentar significativamente quando a tireoide está hiperativa. Isso também pode afetar a digestão e causar diarreia. É claro que eles podem ser tratados com suplementos de psyllium. A falta de líquidos causada pela diarreia pode ser substituída por água e chás de ervas.

Estresse e excitação são características comuns dos pacientes com tireoide, muitas vezes inquietos, que são hiperativos. O relaxamento muscular progressivo segundo Jacobsen ou ioga ajuda a acalmar novamente. Um treinamento de resistência regular e bem dosado também é recomendado para um sono que realmente traz relaxamento.