UMA Displasia patelar é uma malformação que leva à assimetria da rótula e pode ser congênita ou adquirida. As displasias congênitas da rótula costumam ser o sintoma da síndrome de malformação, enquanto as formas adquiridas são decorrentes de acidentes. A terapia consiste principalmente em fisioterapia e administração de analgésicos.
O que é displasia patelar?
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A patela também é conhecida como rótula. É um osso achatado, em forma de disco, triangular na frente da articulação do joelho. A rótula está envolvida nas superfícies articulares da articulação do joelho e assume a função de um osso sesamóide no tendão do músculo adjacente. A principal tarefa da patela é o atamento da articulação do joelho e a extensão do braço de alavanca do músculo quadríceps femoral.
Na medicina, a displasia é a deformidade ou malformação de tecidos ou órgãos. o Displasia patelar neste contexto, corresponde a uma malformação da rótula óssea. Os não apêndices não são malformações em sentido estrito. No entanto, o subdesenvolvimento ou superdesenvolvimento da rótula pode certamente ser referido como displasia patelar.
A malformação da rótula pode ser decorrente de uma doença hereditária, mas também pode ser adquirida por meio de acidentes no decorrer da vida. Na definição mais restrita, só se fala em displasia patelar se a rótula for assimétrica.
causas
As causas da displasia patelar variam de mutações genéticas a processos do tecido patelar após trauma. Isso permite que seja feita uma distinção entre causas congênitas e adquiridas em relação à displasia da rótula. A displasia da patela pode ocorrer, por exemplo, no contexto de várias síndromes de malformação e, na maioria dos casos, deve-se a mutações genéticas.
Essas mutações podem ter uma base hereditária e, portanto, podem ser transmitidas em um modo de herança autossômico dominante ou autossômico recessivo. Se a malformação da patela ocorre como parte de uma síndrome, é simplesmente um sintoma de um fenômeno geral. A displasia também pode ser adquirida e, portanto, corresponder, por exemplo, a uma complicação após uma cirurgia ou lesão na rótula. Dependendo da causa, a malformação às vezes se manifesta em sintomas clinicamente diferentes.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas da displasia patelar são altamente dependentes da causa da deformidade. O que as dyplasias da patela têm em comum na definição mais estreita é uma assimetria que causa abrasão da camada de cartilagem devido à carga. Mesmo em crianças pequenas, a displasia patelar pronunciada pode causar dor considerável.
Uma malformação sutil da rótula pode permanecer assintomática por décadas e não causa sintomas. A maioria das pessoas afetadas inicialmente se queixa apenas de dores relacionadas ao estresse. Posteriormente, a dor também pode ocorrer em situações de relaxamento. Uma displasia patelar progressiva também é perceptível em rangidos durante o exercício e em hematomas na pele.
A rapidez com que a displasia patelar progride e a intensidade da dor dependem da causa. As displasias geneticamente determinadas podem ser caracterizadas em casos individuais, por exemplo, por progressão rápida. O nível de estresse também desempenha um papel na progressão.
Diagnóstico e curso da doença
Uma displasia da patela pode ser visualizada por meio de imagens de raios-X e, portanto, diagnosticada sem dúvida. Pesquisar a causa é um pouco mais difícil. A anamnese pode dar ao médico os primeiros indícios de acidentes anteriores com lesões na rótula ou doenças hereditárias genéticas. Um especialista pode reconhecer displasia pronunciada da patela a olho nu.
No entanto, a radiografia é relevante para o diagnóstico, pois facilita a avaliação da extensão da displasia. Em muitos casos, a displasia patelar só é diagnosticada em estágio avançado, pois não necessariamente deve causar sintomas até então. Os sintomas típicos de dor relacionada ao esforço e ruídos de esmagamento nos joelhos levam o médico a realizar exames de imagem.
O prognóstico para pacientes com displasia patelar depende da causa. Em geral, qualquer assimetria na patela é amplamente irreversível. No entanto, as displasias patelares relacionadas a acidentes costumam ser diagnosticadas mais cedo do que as genéticas e, portanto, podem ser bloqueadas mais facilmente.
Complicações
Os pacientes sentem dor intensa principalmente devido à displasia patelar. Eles ocorrem principalmente durante o estresse e o movimento, de modo que os pacientes ficam severamente restringidos em sua vida diária. Isso leva a uma mobilidade restrita e uma redução geral da resiliência. Os joelhos costumam ficar inchados e cobertos de hematomas.
Mesmo sem estresse, a displasia patelar pode causar dor significativa, de modo que muitos pacientes também sofrem de queixas psicológicas ou depressão. Além disso, a dor desta doença também pode surgir à noite e, assim, levar a problemas de sono ou irritabilidade da pessoa em causa. A qualidade de vida do paciente é, portanto, consideravelmente restrita e reduzida. Esta doença também pode ocorrer em crianças e, portanto, possivelmente restringir significativamente seu desenvolvimento.
Um tratamento causal da displasia patelar não é possível. Ao longo da vida, as pessoas afetadas dependem de várias terapias e do uso de analgésicos para aliviar esses sintomas. A doença não reduz a expectativa de vida. Porém, a doença pode limitar a vida do paciente e impedi-lo de participar de atividades físicas.
Quando você deve ir ao médico?
Se anormalidades visuais do sistema esquelético na área do joelho forem observadas em um recém-nascido, o médico deve esclarecer as alterações existentes. Normalmente ocorre um parto, que é acompanhado por obstetras, tanto na internação como em casa. Imediatamente após o parto, as parteiras, enfermeiras e médicos presentes assumem os primeiros exames da criança.
Nesses casos, os parentes não precisam realizar mais nenhuma ação para investigar a causa das peculiaridades ópticas. Se a malformação da rótula só aparece no decorrer da vida, é necessário agir. É necessário médico em caso de distúrbios de locomoção, restrições na mobilidade da articulação do joelho e baixo estresse físico.
Dor, baixa força muscular, inchaço e distúrbios da circulação sanguínea devem ser examinados e tratados. Se houver um ruído na área do joelho durante o movimento, é um sinal alarmante. Um médico deve ser visitado para evitar maiores danos. Se não houver sintomas, apesar da malformação reconhecível da rótula, uma consulta de check-up com um médico é recomendada. As funções do joelho são verificadas e documentadas na pessoa afetada. As visitas de acompanhamento ao médico só são necessárias nestes casos se houver mudanças na vida ou se desenvolverem sintomas.
Terapia e Tratamento
O tratamento da displasia patelar não é possível em uma base causal. Nem as causas genéticas nem o trauma na rótula podem ser revertidos para revisar o sintoma de assimetria. Tratamentos sintomáticos estão disponíveis para pacientes com displasia da rótula. Em casos individuais, as opções de terapia dependem do progresso do dano à cartilagem.
A cartilagem destruída não pode ser reconstruída. No entanto, se a displasia patelar for diagnosticada precocemente, a progressão do dano à cartilagem pode ser limitada. O foco da terapia é, portanto, em medidas que contribuam para a preservação da cartilagem remanescente. Por exemplo, o joelho afetado deve ser protegido de estresse excessivo.
Nesse contexto, a fisioterapia pode fornecer ao paciente estratégias para redução do estresse. No atendimento fisioterapêutico, o paciente também constrói músculos localizados ao redor dos joelhos e pode, assim, ter um efeito amortecedor e estabilizador da rótula. A terapia conservadora com analgésicos pode aliviar a dor do paciente.
Em casos extremos, uma substituição cirúrgica da patela afetada ocorre em um estágio posterior, a fim de manter o paciente capaz de andar. A fisioterapia é essencial mesmo após essa operação.
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O prognóstico da displasia patelar deve ser avaliado de acordo com as circunstâncias individuais. No entanto, a cura não pode ser assumida. No caso de doença congênita, a recuperação não é possível, pois o material genético do ser humano não pode ser alterado pelos médicos por motivos legais. O tratamento depende das características individuais da síndrome da malformação.
Normalmente, o processo de desenvolvimento e crescimento do paciente é continuamente acompanhado por fisioterapia. Como resultado, a pessoa em questão aprende no início de sua vida como estressar o corpo da maneira ideal. Mesmo que uma cura completa não seja esperada, ainda pode haver um alívio considerável dos sintomas existentes. Ao mesmo tempo, pode-se conseguir que doenças secundárias graves sejam evitadas.
A recuperação da displasia patelar adquirida também é improvável. Se a cartilagem na área do joelho foi danificada ou completamente destruída, ela não pode ser restaurada. A terapia de longo prazo também é necessária para que uma mudança na resiliência física seja aprendida. O objetivo da terapia é minimizar a dor e, ao mesmo tempo, otimizar a vida cotidiana.
Em casos particularmente graves, a cirurgia é realizada. Essa decisão independe da causa e depende do dano existente. Se a operação transcorrer sem maiores complicações, o tratamento fisioterapêutico pode ser iniciado.
prevenção
A displasia da rótula não pode ser completamente evitada. Algumas displasias patelares adquiridas são o resultado de desalinhamentos ou má postura. Esse tipo de displasia pode ser evitado com exercícios.
Cuidados posteriores
Em muitos casos de displasia patelar, as pessoas afetadas não dispõem de medidas de acompanhamento especiais ou limitadas. Portanto, o paciente deve consultar um médico aos primeiros sintomas ou sinais da doença para que não haja mais complicações ou outras queixas. Por ser uma doença genética, não pode ser completamente eliminada.
Se você deseja ter filhos, teste genético e aconselhamento são recomendados para prevenir a recorrência da displasia patelar. A maioria das pessoas afetadas depende de medidas de fisioterapia ou fisioterapia. A pessoa em questão também pode fazer muitos dos exercícios em sua própria casa, aumentando assim a mobilidade do corpo.
A maioria das pessoas afetadas também depende da ajuda e do apoio de sua própria família na vida cotidiana. Não é incomum que o apoio psicológico seja necessário para evitar a depressão ou outros transtornos psicológicos. Visitas regulares ao médico também são muito úteis para verificar o estado dos sintomas. Não pode ser universalmente previsto se a displasia patelar levará a uma expectativa de vida reduzida para a pessoa afetada.
Você pode fazer isso sozinho
Na displasia patelar, o joelho e a perna afetada não devem ser submetidos a cargas pesadas. As atividades esportivas devem ser adaptadas às necessidades da pessoa em questão, para que o organismo não seja mais danificado. Em conjunto com o médico ou fisioterapeuta, podem ser realizados exercícios e unidades de treino, que são realizados diariamente de forma independente e independente. Isso serve para oferecer suporte a um suprimento ideal de músculos, tendões e fibras nervosas. Além disso, as demandas dos ossos e articulações podem ser promovidas da melhor maneira possível.
Deve-se evitar carregar e levantar objetos pesados. Movimentos unilaterais e má postura também devem ser evitados. Para que o sistema esquelético não seja submetido a mais esforços excessivos, é importante prestar atenção ao seu próprio peso. A obesidade ou o ganho excessivo de peso têm um impacto negativo na saúde da pessoa em questão. Recomendamos um peso corporal de acordo com as orientações do IMC.
Para lidar cognitivamente com a dor ou outras queixas, o uso de técnicas de relaxamento pode levar ao alívio. Com métodos como meditação ou ioga, a tensão interior é aliviada e, ao mesmo tempo, o bem-estar é fortalecido. A nutrição ideal é aconselhável para promover sua própria saúde. Os nutrientes absorvidos por alimentos frescos ou líquidos causam regeneração e fortalecem o sistema de defesa do próprio corpo.
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