Como Nefrologia será o Nefrologia derivado da palavra grega nephros para o rim. É uma disciplina médica que se concentra em possíveis doenças, diagnósticos, terapias e funções dos rins. Isso torna a nefrologia uma área importante da medicina interna.
O que é nefrologia?
Simplificando, a nefrologia é a medicina interna, enquanto o urologista realiza intervenções cirúrgicas nos rins e é especializado no tratamento e diagnóstico do trato urinário inferior e da área genital masculina. Na nefrologia, o foco está nas doenças, principalmente na área renal, mas também nos efeitos dos distúrbios da função renal.
O objetivo da nefrologia é tratar doenças renais com terapia conservadora e não cirúrgica. A área de especialização do nefrologista está no diagnóstico e no tratamento, mas também no aconselhamento. Pacientes com doenças hipertensivas e renais podem encontrar apoio e aconselhamento sobre prevenção no nefrologista.
Outro aspecto da nefrologia é a estabilização da função do equilíbrio renal, mas também o monitoramento de doenças secundárias, como alterações no equilíbrio hídrico e sangüíneo, procedimentos de substituição renal e purificação do sangue. O cuidado das pessoas com pressão alta é chamado de hipertensiologia e é uma das áreas mais importantes da nefrologia.
Tratamentos e terapias
A nefrologia cobre uma ampla gama de quadros clínicos. Estes incluem, em parte como uma doença secundária, queixas como hipertensão, bem como distúrbios do equilíbrio hídrico e eletrolítico do organismo humano e do equilíbrio ácido-básico. As glomerulopatias nas formas aguda, subaguda e crônica são doenças dos corpúsculos renais.
As nefropatias intersticiais são doenças inflamatórias dos rins. Os rins estão envolvidos em uma variedade de doenças sistemáticas, como nefropatia diabética ou hipertensiva, plasmocitoma ou doenças reumáticas. A síndrome de Goodpasture é uma doença do sistema imunológico que envolve os rins. Existem também doenças renais que são hereditárias, como rins císticos, rim esponjoso medular ou várias doenças metabólicas associadas à disfunção renal, como doença de Wilson, doença de Fabry ou síndrome de Lowe.
A especialidade da nefrologia inclui doenças de alta pressão, como hipertensão primária ou renovascular ou estenose da artéria renal. A gravidez pode levar à hipertensão ou disfunção renal, que também se enquadram na área central da nefrologia. A alcalose metabólica e a acidose, bem como os distúrbios do equilíbrio de potássio, cloreto, fosfato, sódio e cálcio, são distúrbios metabólicos do equilíbrio ácido-básico e do equilíbrio hídrico e eletrolítico. As doenças relacionadas com doenças ósseas ou diabetes mellitus, bem como transplantes de fígado e rim, requerem a ordenação da nefrologia. Os transplantes, em particular, requerem preparação e apoio profissional e sensível após a operação.
A nefrologia também é usada para realizar operações nas quais um shunt de diálise ou um cateter de diálise é colocado. Nas formas muito graves da doença de Crohn, a nefrologia fornece suporte em gastroenterologia e medicina otorrinolaringológica no caso de perda súbita de audição ou zumbido. No caso de envenenamento agudo ou formas muito graves de insuficiência cardíaca, é necessária a nefrologia. Focados nas doenças renais estão os quadros clínicos, como insuficiência renal aguda ou crônica e na forma inflamatória das doenças dos glomérulos, a nefrologia é uma área essencial da medicina interna.
Soma-se a isso a anemia renal, anemia como resultado da insuficiência renal crônica também Hematúria e proteinúria, quando o sangue e as proteínas são depositados na urina. No caso de doenças renais malignas, como câncer renal, ou sintomas como cólica renal ou diminuição da função renal, o conselho de um nefrologista deve ser consultado.
Métodos de diagnóstico e exame
Os procedimentos de diagnóstico e exame em nefrologia incluem terapia de substituição renal crônica, conhecida como hemodiálise ou diálise peritoneal. Se houver um problema causado por insuficiência renal crônica, medicamentos que são eliminados pelos rins são administrados.
Se a diálise for necessária devido à insuficiência renal em estágio terminal, o tratamento é realizado por especialistas em nefrologia. No entanto, também pode ser necessário um transplante de rim, cuja preparação e acompanhamento é outra tarefa importante do nefrologista. Os procedimentos de lipiaferese são necessários para pessoas com níveis de lipídios no sangue gravemente elevados. Após politrauma, sepse ou outra intoxicação que resulte em insuficiência renal aguda, são realizados procedimentos de diálise, que representam uma terapia para várias formas de intoxicações.
No diagnóstico laboratorial, são examinados os valores de uréia, creatinina, ácido úrico, sódio, cálcio e fosfato, potássio, cloreto e proteína para melhor avaliar a função renal e o equilíbrio ácido-base. Um hemograma e análises de gases sanguíneos regulares fornecem informações valiosas sobre possíveis doenças.
A urina fornece informações. A urina espontânea ou a urina de fluxo médio são diferenciadas da urina coletada e testadas para eritrócitos, leucócitos, proteína, pH, nitrito, corpos cetônicos e glicose com tiras de teste. Com a microscopia de luz transmitida adicional, componentes maiores da urina, como cilindros de urina ou células que se destacam, podem ser examinados mais de perto. Em seguida, deve ser esclarecido se algum sangue na urina vem dos rins ou do trato urinário. A microscopia de contraste de fase é realizada usando a chamada técnica de campo escuro. Uma análise posterior pode ser realizada com uma amostra de urina, que geralmente é coletada ao longo de 24 horas.
A diálise refere-se à lavagem do sangue com rins artificiais ou diálise peritoneal, que cuida dos pacientes após um transplante renal. O objetivo da nefrologia é melhorar a prevenção e detecção precoce de doenças renais e hipertensão. Um plano de terapia para o paciente após um diagnóstico em consulta com o nefrologista é uma ferramenta importante para as pessoas afetadas. A nefrologia engloba uma variedade de opções de diagnóstico, terapias e procedimentos relacionados às doenças renais.
