Inflamação do leito ungueal

Mesmo pequenas feridas podem levar à penetração de bactérias e fungos através da cutícula, linha da unha ou parede da unha na pele do leito ungueal e, portanto, dolorosa Inflamação do leito ungueal (medicamente também Onychia, paroníquia, panarício chamado). Esta infecção é uma das doenças mais comuns que afetam os dedos.

O que é inflamação do leito ungueal?

O tecido do dedo da mão ou do pé do qual a unha cresce e é coberto por ela é chamado de leito ungueal. Dependendo se a infecção principalmente bacteriana afeta apenas o leito ungueal ou também o chamado perímetro da unha, é feita uma distinção entre dois tipos de Inflamação do leito ungueal:

No panarício parungueal, a infecção afeta a parede posterior ou lateral da unha. Isso causa inchaço e vermelhidão. O panarício subungueal está localizado sob a unha. Isso leva à supuração na raiz da unha ou na parede livre da unha.

causas

UMA Inflamação do leito ungueal ocorre quando certos patógenos, principalmente estafilococos, mas também fungos e vírus do herpes, entram na pele do leito ungueal através de pontos de entrada. Mesmo pequenas rachaduras que ocorrem durante o tratamento das unhas, unhas encravadas, cortes e irritação da pele podem servir como porta de entrada para essa infecção.

Na área das unhas dos pés, mesmo os sapatos muito apertados podem causar lesões. A inflamação do leito ungueal resultante pode ser aguda ou crônica.

Pessoas com tendência à pele seca ou eczema atópico (neurodermatite), pessoas que entram regularmente em contato com agentes de limpeza agressivos, que tomam certos medicamentos, que têm diabetes, sofrem de distúrbios circulatórios ou cujo sistema imunológico está enfraquecido também estão particularmente em risco.

No entanto, as mulheres são mais afetadas que os homens, pois as pedicuras e as manicure as tornam mais suscetíveis a lesões na área das unhas.

Sintomas, doenças e sinais

Uma inflamação do leito ungueal se manifesta por meio de vários sintomas claros. Em primeiro lugar, a inflamação é perceptível por alterações externas na área das unhas: a pele fica muito vermelha e o tecido incha e dói. A dor é geralmente descrita como latejante ou pontada. O aumento da pressão no tecido afetado também leva ao superaquecimento das áreas infectadas da pele.

A pele fica visivelmente quente e muito sensível ao toque. As áreas inflamadas também podem ser escorrendo ou de cor azulada. Após alguns dias, o pus se formará nas bordas laterais da unha. Essas manchas de pus se abrem repetidamente devido à pressão constante do dedo, o que pode resultar em novas infecções. Acompanhando a inflamação do leito ungueal estão sintomas como febre e mal-estar.

As pessoas afetadas costumam notar inchaço dos gânglios linfáticos na área do cotovelo e axila. A inflamação crônica pode fazer com que a unha descasque. A inflamação também pode se espalhar para os dedos das mãos e pés ao redor. Em seguida, ocorre um inchaço doloroso, que restringe a liberdade de movimento e está associado a um grande desconforto. Em casos graves, ocorre inflamação óssea crônica.

Diagnóstico e curso

Característica de um Inflamação do leito ungueal são áreas muito sensíveis à pressão, bem como vermelhidão e inchaço, que causam cada vez mais dor latejante.

O primeiro sinal, no entanto, é uma vermelhidão da área da pele adjacente à unha. Conforme a pele progride, ela incha e parece superaquecida. Prurido também pode ocorrer, especialmente na fase inicial da infecção. Eventualmente, focos de pus se formam nas bordas da parede da unha ou sob a unha.

Se não houver tratamento oportuno, essa inflamação pode se espalhar, de modo que, em casos extremos, pode penetrar nas bainhas dos tendões e nos ossos. Também são possíveis distúrbios de crescimento da unha até a rejeição completa.

A forma crônica da inflamação do leito ungueal costuma ser menos dolorosa do que a aguda, geralmente afetando várias unhas ao mesmo tempo e estas podem ficar azuladas ou avermelhadas na dobra ungueal.

Dependendo da gravidade da infecção, o médico assistente pode tirar um cotonete da área afetada da pele para determinar o patógeno exato. Se for presumivelmente uma inflamação crônica do leito ungueal, as doenças causais ou o estilo de vida devem ser determinados.

Complicações

As complicações devido à inflamação do leito ungueal raramente devem ser temidas. As inflamações reconhecidas atempadamente e tratadas de forma adequada cicatrizam na maioria dos casos sem consequências. Ocasionalmente, pequenas deformações podem permanecer, mas isso é apenas de importância estética. Por outro lado, existe o risco de efeitos secundários se a terapia não for iniciada precocemente.

Uma das complicações mais comuns da inflamação do leito ungueal é sua disseminação para estruturas corporais vizinhas. Estes são principalmente a parte de trás e os lados da pele que fazem fronteira com a unha. Conforme a doença progride, a inflamação pode se espalhar a ponto de afetar todo o dedo do pé ou do pé. Uma inflamação do leito ungueal não só se espalha para os lados, mas também pode penetrar mais profundamente no dedo do pé ou dedo afetado.

No pior dos casos, as bactérias desencadeadoras chegam ao osso e causam danos a ele. Os gânglios linfáticos também são considerados de risco. Eles podem ser alcançados pela bactéria por meio do sistema linfático. Se o osso estiver infectado, o tratamento médico deve ser feito imediatamente, caso contrário, há risco de comprometimento permanente. O tratamento é feito principalmente com comprimidos de antibióticos, que atuam contra os patógenos bacterianos.

Se os germes se espalharem para outras partes do corpo, existe o risco de doenças secundárias, como artrite nas articulações ou inflamação dos ossos. Se a bactéria atingir a corrente sanguínea, existe o risco de envenenamento do sangue (sépsis), que em casos extremos pode ser fatal. Essa complicação se torna perceptível por meio de ataques de febre.

Quando você deve ir ao médico?

Para evitar o aumento dos sintomas e complicações, uma leve inflamação do leito ungueal deve ser esclarecida por um médico. Em consulta com o médico, medidas de auto-ajuda ou medicamentos podem ser usados ​​e a cura pode ser promovida. O mais tardar, quando os remédios caseiros, como banhos ou cremes, não fizerem mais efeito, recomenda-se uma visita ao médico. Se a dor piorar ou for acompanhada de choros ou áreas purulentas, o médico deve ser informado. O mesmo se aplica se houver febre, inchaço ou distúrbio sensorial.

Uma descoloração azulada sugere oníquia avançada que precisa ser examinada e tratada imediatamente. Qualquer pessoa que sofra de uma doença crônica, como diabetes ou distúrbios circulatórios, deve consultar o médico responsável. Se você tiver uma inflamação do leito ungueal, consulte primeiro seu médico. Dependendo da suspeita, o paciente deve então procurar um dermatologista ou cirurgião. Com o tratamento precoce, uma oníquia cederá após alguns dias sem que outras complicações ou efeitos de longo prazo sejam esperados.

Tratamento e Terapia

Como um primeiro passo no caso de um próximo Inflamação do leito ungueal, soluções desinfetantes ou cremes podem permitir uma cicatrização rápida. Banhar os dedos das mãos / pés afetados com chá de camomila também costuma reduzir a infecção.

Se, por outro lado, ocorrer vermelhidão, inchaço, dor, possíveis comprometimentos funcionais e uma sensação de calor, um médico deve ser consultado imediatamente. A terapia para a doença sempre depende do patógeno. Diferentes medicamentos são usados ​​dependendo se a inflamação foi desencadeada por leveduras, bactérias ou vírus e se outra doença é a causa da inflamação crônica do leito ungueal.

Se a inflamação progrediu a ponto de ocorrer febre e os gânglios linfáticos incharem, também podem ser prescritos antibióticos. No caso de infecção por fungos, pomadas antifúngicas também são prescritas. Os vírus do herpes, por outro lado, podem ser bem tratados na forma de antivirais que são aplicados como pomadas.

Uma vez que uma inflamação do leito ungueal está associada a dor e comprometimento da função do respectivo dedo do pé, muitas vezes pode ser necessária a imobilização por meio de pequenas talas ou posições elevadas. Se a inflamação do leito ungueal estiver em um estágio ainda mais avançado, a cirurgia também pode ser considerada. Aqui, o médico abre o foco de pus sob anestesia removendo totalmente a unha ou fazendo um acesso através dela. O pus ali localizado é então drenado e a ferida é tratada com um curativo de pomada desinfetante. Se um prego tiver que ser removido para abrir, ele geralmente volta a crescer dentro de alguns meses.

Se a infecção for causada por crescimento deficiente da unha, por exemplo, devido a uma unha encravada, o tamanho da unha pode ser reduzido durante uma operação. Como os desalinhamentos do pé podem causar lesões e, como resultado, doenças do leito ungueal, palmilhas ortopédicas também podem ser prescritas.

Em casos raros associados a distúrbios de cicatrização de feridas e tecido morto, uma amputação é necessária para evitar que a infecção continue.

Outlook e previsão

A grande maioria das inflamações agudas do leito ungueal está livre de complicações e cura-se completamente em alguns dias ou semanas. Em casos mais graves, o tratamento com antibióticos pode ser necessário. Se o pus se acumular sob a unha que não pode drenar, o médico deve abrir o foco de pus. Caso contrário, a unha pode se desprender e, no pior dos casos, até mesmo envenenamento do sangue com risco de vida.

Para um curso positivo de cura, é necessário eliminar as causas da inflamação. Muitas vezes, esses são erros no cuidado das unhas que levam a pequenos ferimentos através dos quais as bactérias penetram no leito ungueal. O maior fator de risco é a remoção da cutícula protetora, mas as unhas encravadas também podem causar inflamação do leito ungueal. Além disso, o contato com substâncias de limpeza cáusticas é uma causa possível. Devem ser tomadas medidas de proteção adequadas aqui. Se ocorrer dor forte, um médico deve ser consultado.

O prognóstico é menos favorável para pessoas com doenças crônicas que sofrem de neurodermatite ou diabetes porque seu sistema imunológico está enfraquecido de qualquer maneira. A pele seca cria fissuras que podem pegar fogo. Os cursos graves, nos quais a inflamação pode se espalhar para os tendões circundantes ou mesmo para os ossos, são bastante raros e geralmente observados apenas em pessoas imunocomprometidas.

prevenção

Como medida preventiva, é importante garantir que as unhas das mãos e dos pés sejam cortadas regularmente para evitar que cresçam ou quebrem. Ao arquivar, você nunca deve ir muito fundo na parede lateral. As cutículas também não devem ser removidas com tesouras, mas com um empurrador arredondado.

Banhos regulares para as mãos e pés, bem como óleos e cremes, mantêm a pele flexível e neutralizam a pele seca e gretada. Luvas sempre devem ser usadas ao trabalhar no jardim ou com produtos químicos. Na área dos pés, deve-se ter cuidado para usar um calçado bem ajustado, que não crie uma sensação de pressão. Além disso, exercícios especiais de ginástica podem estimular a circulação sanguínea.

Cuidados posteriores

A inflamação do leito ungueal pode experimentar regeneração sustentável por meio de cuidados de acompanhamento consistentes. Mesmo uma recaída pode frequentemente ser evitada por meio de acompanhamento direcionado. Nesse contexto, é ideal que a causa da inflamação do leito ungueal seja conhecida.

Se a causa for o cuidado excessivo com as unhas, os cuidados posteriores e a prevenção devem, ao mesmo tempo, desligar esses hábitos. Produtos de limpeza cortantes e encurtamento excessivo das unhas ou corte da cutícula devem ser evitados como parte dos cuidados posteriores. O esmalte e o removedor de esmalte também têm potencial irritante, por isso os pacientes devem evitá-los. Unhas rasgadas podem ser tratadas com cuidado e profissionalmente no cuidado dos pés.

Se a exposição a produtos químicos, por exemplo, no local de trabalho, é responsável pela inflamação do leito ungueal, esse também é um tópico importante no acompanhamento. Por exemplo, usar luvas é uma medida que pode prevenir a inflamação em certas circunstâncias. Isso também se aplica à jardinagem, onde a sujeira na área do leito ungueal também pode causar inflamação ou impedir a cura da inflamação.

Se a inflamação ocorrer com frequência, isso também pode ser devido a uma deficiência imunológica ou diabetes. Após esclarecimento pelo médico de família, muitas vezes faz sentido no acompanhamento de cuidados fortalecer de forma eficaz e a longo prazo as defesas da pessoa em questão por meio de uma alimentação saudável, sono suficiente e quantidade suficiente de água.

Você pode fazer isso sozinho

As medidas de combate à inflamação do leito ungueal podem ser realizadas não só com medicamentos, mas também com autoajuda. Para que a dolorosa inflamação bacteriana nas unhas das mãos ou dos pés possa afetar menos a vida cotidiana, ela deve primeiro ser higienicamente enfaixada e, portanto, protegida. Por um lado, isso reduz a sensibilidade da dor ao toque ou impacto. Por outro lado, também pode evitar mais sujeira. Pequenos ferimentos que permitiram que as bactérias penetrassem poderiam continuar a ser um ponto fraco.

Se for uma inflamação do leito ungueal de um dedo do pé, não se deve usar sapatos muito apertados. A inflamação purulenta pode ser tratada de várias maneiras. É útil pincelar com óleo de cravo ou caldo de alho. Uma compressa com arnica também é útil. O pé ou a mão afetada também devem ser banhados em água morna várias vezes ao dia. Isso suaviza a camada córnea e permite uma melhor drenagem de pus. Os aditivos de banho, como camomila e sal, também têm efeito antiinflamatório.

A unha afetada pela inflamação do leito ungueal também pode ser banhada com um chá morno feito de flores de calêndula e alecrim. Dissolver duas colheres de sopa de flocos de sabão de coalhada por litro de água é um remédio caseiro antigo e testado para um leito inflamado de unhas. Da mesma forma, a ação noturna de compressas com terra cicatrizante. O processo de supuração pode ser promovido pela Silicea (sílica) no caso de inflamação do leito ungueal.