Meropenem

Em Meropenem é um antibiótico que pertence ao grupo dos carbapenêmicos. A droga é usada principalmente no tratamento de infecções bacterianas. Entre outras coisas, o fato de o meropenem ser eficaz contra germes e bactérias gram-negativas e gram-positivas é usado. Na grande maioria dos casos, o medicamento é administrado por injeção intravenosa.

O que é Meropenem?

O medicamento Meropenem é um dos chamados carbapenêmicos. Este grupo de ingredientes ativos também inclui medicamentos como cefalosporinas, penicilinas e monobactamas. Essas substâncias são antibióticos beta-lactâmicos. De todos os antibióticos beta-lactâmicos, os carbapenêmicos têm o maior espectro de atividade.

Além disso, essas substâncias também têm o efeito de amplo espectro mais forte no que diz respeito a doenças infecciosas causadas por bactérias. As únicas exceções são Enterococcus faecium e Stenotrophomonas maltophilia e estafilococos resistentes à meticilina, que em muitos casos causam infecções graves.

O ingrediente ativo meropenem é usado em combinação com o medicamento imipenem ou cilastatina na quimioterapia antibacteriana. Aqui é o segundo derivado carbapenem que é usado para este propósito.

Basicamente, o Meropenem é um derivado da substância tienamicina, o que o torna semelhante ao Imipenem. No entanto, não foi desenvolvido o suficiente para ser vendido no mercado farmacológico.

A vida útil do ingrediente ativo em uma solução depende principalmente do solvente e também varia dependendo da temperatura ambiente. A vida útil é de duas a oito horas se for dissolvido em uma solução de glicose a dez por cento. No uso farmacológico, o meropenem ocorre como um tri-hidrato. É um pó esbranquiçado a amarelado com aparência cristalina. A substância é praticamente insolúvel em água.

Efeito farmacológico

O mecanismo de ação do medicamento meropenem foi amplamente esclarecido. A substância atua de forma semelhante a outros antibióticos beta-lactâmicos, em que a síntese das paredes das células bacterianas é restrita. Isso confere ao medicamento um efeito bactericida. No que diz respeito à Listeria monocytogenes, o meropenem tem um efeito principalmente bacteriostático.

Em princípio, o ingrediente ativo mostra uma alta estabilidade em relação às beta-lactamases de um tipo bacteriano.Os efeitos bactericidas do meropenem são devidos principalmente ao comprometimento da síntese das paredes celulares. Como um antibiótico de amplo espectro, Meropenem é caracterizado por um amplo espectro de atividade. Em alguns casos, é até chamado de antibiótico de espectro ultra-banda larga.

Meropenem atua contra germes anaeróbicos e aeróbios, bem como gram-positivos e gram-negativos. O espectro de atividade do Meropenem mostra semelhanças com o do Imipenem. No entanto, Meropenem é mais eficaz contra enterobactérias, enquanto é menos eficaz contra germes gram-positivos.

A resistência ao meropenem é possível em alguns casos e pode se desenvolver de diferentes maneiras. Por exemplo, as proteínas nos germes que ligam a penicilina podem mudar. Isso ocorre, por exemplo, com certas cepas bacterianas do grupo Enterococcus faecium. Os mecanismos correspondentes são particularmente evidentes em patógenos gram-negativos, como cepas de Pseudomonas. Como resultado, a membrana da célula bacteriana é afetada. O antibiótico não é mais capaz de se acumular o suficiente no germe.

A droga é excretada principalmente por via renal. A concentração no LCR é relativamente baixa, mas no caso da meningite é bastante aumentada. A meia-vida do ingrediente ativo é de cerca de uma hora.

Aplicação e uso médico

Meropenem é um antibiótico de reserva. Portanto, é usado para tratar doenças infecciosas com risco de vida e infecções mistas causadas por germes sensíveis ao Meropenem.

As áreas possíveis de aplicação são, por exemplo, infecções graves do trato respiratório e urinário.O Meropenem também pode ser usado no contexto de sepse. O medicamento é aprovado para o tratamento de infecções graves em adultos e crianças com mais de três meses. Por esta razão, o possível campo de aplicação do meropenem estende-se desde a pneumonia nosocomial, meningite e doenças infecciosas intra-abdominais até infecções ginecológicas graves.

Meropenem também pode ser usado no tratamento de infecções dos rins e do trato urinário inferior, dos tecidos moles e da pele. O medicamento também pode ser usado na fibrose cística e no tratamento de episódios de febre em adultos neutropênicos, caso haja suspeita de patógenos bacterianos.

Uma vez que o meropenem é principalmente estável contra a chamada desidropeptidase I renal, não precisa ser tomado em combinação com um agente inibidor da enzima correspondente, como a cilastatina. O ingrediente ativo meropenem está disponível na forma de um pó que é usado para produzir soluções para injeção e infusão.

Riscos e efeitos colaterais

Basicamente, os possíveis efeitos colaterais indesejáveis ​​do medicamento meropenem são semelhantes aos de outros antibióticos beta-lactâmicos, especialmente aqueles do princípio ativo imipenem. Há uma diferença particular aqui no que diz respeito à neurotoxicidade grandemente reduzida.

Os efeitos secundários frequentes incluem, em particular, reacções cutâneas locais no local da injecção, como dor ou inflamação, comichão ou erupção na pele. Além disso, podem ocorrer dores de cabeça e náuseas, diarréia e vômitos. Às vezes ocorre trombocitemia. Em alguns casos, ocorreram crises epilépticas após tomar meropenem.