Desalinhamento da mandíbula (desalinhamento dos dentes)

UMA Desalinhamento da mandíbula é como um Dentes desalinhados agora um problema generalizado. Estima-se que cerca de 60% das crianças e adolescentes sofram dessa deformidade. Além de problemas gerais de mastigação e fala, maxilares e dentes desalinhados também podem causar problemas sérios.

O que é o desalinhamento da mandíbula (desalinhamento dos dentes)?

Se as crianças têm menos de 9 anos, geralmente são tomadas medidas leves, como protetores bucais. Essas palmilhas promovem a construção muscular em pontos importantes, de modo que pequenas mandíbulas e dentes desalinhados podem ser corrigidos por conta própria.
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Os médicos falam de um Dentes desalinhadosquando os dentes são desproporcionais entre si. Se a forma e a posição da mandíbula superior e inferior não se ajustarem exatamente, então há um mau posicionamento da mandíbula.

Ao contrário da posição de uma dentição saudável, que também é chamada de mordida neutra, um desalinhamento dos dentes ou mandíbulas significa que os dentes não estão dispostos simetricamente. Portanto, como as tesouras, os incisivos não podem se encaixar ou os molares não se encaixam como engrenagens.

Isso não só perturba a aparência geral do rosto, mas também impede que os dentes mastiguem de maneira ideal. Também é possível que o desalinhamento da mandíbula ou os dentes desalinhados possam causar um defeito na fala.

causas

UMA Desalinhamento da mandíbula ou Dentes desalinhados pode ter causas muito diferentes. Na maioria dos casos, entretanto, a causa é inata. Um problema particular neste contexto é que a composição genética dos dentes e mandíbulas é herdada separadamente. Isso pode fazer com que o tamanho dos dentes e o tamanho da mandíbula não sejam iguais. Isso pode levar ao apinhamento dos dentes ou, no caso oposto, a uma lacuna na mordida.

Mas também certas doenças hereditárias ou malformações congênitas, como a fenda lábio-palatina ou a síndrome de Down, levam a malformações nos dentes e na mandíbula.

No entanto, as malformações da mandíbula e dos dentes nem sempre estão presentes desde o nascimento. Certos comportamentos, especialmente em uma idade jovem, podem levar a mandíbulas ou dentes desalinhados. Por exemplo, uso frequente e prolongado de chupetas ou mamadeiras, sucção de dedo, perda prematura de dentes de leite devido a cáries ou acidentes, respiração bucal excessiva devido a problemas de saúde ou maus hábitos, como pressionar a língua contra os dentes ou mastigar os lábios, dentes desalinhados ou o desalinhamento da mandíbula pode ser acionado.

Sintomas, doenças e sinais

Um desalinhamento da mandíbula ou desalinhamento do dente pode ter efeitos locais na área da mandíbula, bem como outras estruturas de órgãos e causar sintomas lá. O desalinhamento dentário na boca geralmente pode ser reconhecido por abrasão nas superfícies dos dentes. Isso é causado por uma mordida imprecisa e ranger de dentes noturno, que também pode ser uma consequência e, portanto, sintomas de maxilares ou dentes desalinhados.

Além disso, dentes estranhos costumam ser um fator no desenvolvimento de cáries ou doenças periodontais, que também são possíveis sinais de mordida errada. Distúrbios de deglutição ou problemas respiratórios também podem indicar um desalinhamento da mandíbula e os distúrbios funcionais dos músculos ou constrições resultantes.

O termo disfunção craniomandibular (DMC) é freqüentemente usado em conexão com o desalinhamento na mandíbula e na área do dente. Esse complexo de sintomas mostra que uma mordida ruim pode afetar muitas outras partes do corpo. Isso começa com tensão e dor nos músculos da mandíbula e do pescoço, que podem se espalhar ainda mais. Não é incomum que as dores de cabeça e nas costas sejam um sintoma que surge de uma mandíbula desalinhada.

Queixas estomacais e intestinais também podem ser consequência de mandíbula desalinhada. Pense no ditado "a digestão começa na boca". Se os dentes são tortos ou as mandíbulas superior e inferior não estão em contato adequado, a função de mastigação é difícil, o que pode se manifestar em problemas digestivos.

Diagnóstico e curso

Os colchetes podem parecer feios à primeira vista. No longo prazo, os dentes, em particular, compensam visualmente e em termos de saúde bucal.

O diagnóstico de um dentista ou Desalinhamento da mandíbula é primeiro submetido a uma investigação completa. Sinais importantes de um desalinhamento da mandíbula e dos dentes podem ser um desalinhamento visível, problemas com o fechamento dos lábios ou mastigação, defeitos na fala, dor e rachaduras ao abrir a boca na articulação da mandíbula. Dores de cabeça persistentes ou ronco também podem ser uma indicação de mandíbula desalinhada.

Para profissionais treinados, um primeiro olhar na cavidade oral pode ser suficiente para justificar a suspeita de um desalinhamento da mandíbula ou dos dentes. No entanto, é importante fazer um diagnóstico ortodôntico preciso por meio de moldagens dos maxilares e várias radiografias.

Se um desalinhamento da mandíbula ou desalinhamento dos dentes não for corrigido permanentemente, ele pode não apenas piorar, mas também pode levar à inflamação da membrana mucosa, periodontite, cárie, problemas gastrointestinais, postura incorreta da coluna e dores de cabeça.

Complicações

Um desalinhamento da mandíbula ou dente desalinhado não tratado resulta em uma carga desigual nos dentes individuais e nas articulações temporomandibulares. O resultado é o desgaste unilateral das superfícies de mastigação, o surgimento de arestas vivas nas arestas dos dentes e o rompimento das arestas dos dentes. Se o esmalte estiver faltando, a cárie dentária é fácil.

Além disso, a pressão unilateral no leito do dente faz com que as gengivas ao redor encolham, de modo que o colo do dente fica exposto ao longo do tempo. O pescoço dos dentes desprotegido causa dor ao consumir alimentos quentes, frios e condimentados ou mesmo quando há corrente de ar frio. Fala-se de dentes sensíveis. Se a condição progride, desenvolve-se doença periodontal inflamatória e, eventualmente, doença periodontal crônica.

Como a gengiva segura os dentes cada vez menos, os dentes podem inclinar, torcer e se soltar, o que, no pior dos casos, leva à perda do dente. Mudanças artríticas graduais nas articulações temporomandibulares, às vezes com considerável dor ao abrir a boca e ao mastigar, tornam-se uma condição permanente desagradável. O tratamento com bloqueios de mordida requer várias visitas ao dentista e requer muito tempo e paciência durante meses.

No entanto, a redução nas consequências esperadas justifica o tratamento prolongado e a cooperação contínua do paciente. Por último, mas não menos importante, o tratamento do desalinhamento economiza custos consideráveis ​​de restauração protética subsequente dos dentes.

Quando você deve ir ao médico?

Se a criança em crescimento ou o adulto tiver problemas para mastigar, um exame dentário é recomendado. Se houver interrupções no corte dos alimentos ou se o alimento só puder ser triturado na boca com grande esforço, é necessário consultar um médico. Se a mandíbula estiver desalinhada, as pessoas afetadas costumam evitar a ingestão de alimentos que precisam ser mastigados com cuidado na boca antes de serem transportados para o esôfago.

O médico deve examinar as irregularidades para que não haja deterioração do estado de saúde. Se ocorrer dor nos dentes, gengivas ou mandíbula, um médico deve ser consultado. As queixas costumam se espalhar para as orelhas, pescoço ou cabeça. A consulta médica é, portanto, necessária assim que fortes dores de cabeça, distúrbios do sono, problemas de tensão ou concentração ocorram repetidamente.

Se o formato do rosto for visualmente anormal, as discrepâncias já são reconhecíveis e devem ser discutidas com um médico. Se a mandíbula inferior estiver bem na frente ou atrás da mandíbula superior, o processo de pintura não pode ocorrer suficientemente enquanto a comida está sendo picada. Se o desalinhamento for observado durante o processo de crescimento, uma visita de controle cirúrgico oral é aconselhável. Se a posição da mandíbula mudar ao longo da vida ou se houver problemas com as dentaduras existentes, é necessária uma consulta médica.

Tratamento e Terapia

UMA Dentes desalinhados ou Desalinhamento da mandíbula não precisa ser corrigido em todos os casos.O desalinhamento só deve ser corrigido se os problemas mencionados ocorrerem ou se esses problemas surgirem. É verdade que a correção é possível em qualquer idade, mas mostra resultados melhores e mais rápidos em crianças e adolescentes. Além disso, a maioria das seguradoras de saúde só paga por tratamentos ortodônticos até os 18 anos.

No entanto, se as crianças tiverem menos de 9 anos, geralmente são tomadas medidas leves, como protetores bucais. Essas palmilhas promovem a construção muscular em pontos importantes, de modo que pequenas mandíbulas e dentes desalinhados podem ser corrigidos por conta própria.

No caso de desalinhamentos maiores, entretanto, geralmente é necessário exercer uma força externa no dente desalinhado. Você pode fazer isso com o aparelho. Os cintas removíveis costumam ser suficientes se os incisivos forem malformados. No entanto, deve ser usado pelo menos 14 horas por dia. Se a posição da raiz dos dentes tiver que ser fortemente influenciada, o paciente recebe aparelhos fixos. Os suportes são colados aos dentes e conectados com um fio fino. Isso causa uma força permanente nos dentes.

Na idade adulta pode ser necessário arrancar alguns dentes com antecedência devido à baixa flexibilidade da mandíbula. A intervenção cirúrgica pode ser necessária se a mandíbula estiver particularmente desalinhada. Partes da mandíbula podem ser realocadas ou removidas para corrigir o desalinhamento da mandíbula.

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Outlook e previsão

O prognóstico de desalinhamento da mandíbula depende da extensão dos sintomas. Na maioria dos pacientes, o desalinhamento pode ser alterado com o uso de aparelho ortodôntico. Eles são usados ​​diariamente por alguns meses ou anos durante o processo de crescimento do paciente e levam a uma mudança gradual e otimização da posição da mandíbula. As ajudas de correção são verificadas em intervalos regulares e adaptadas às mudanças. Após completar o tratamento, o paciente não apresentará sintomas pelo resto de sua vida.

Os procedimentos cirúrgicos são usados ​​no caso de desalinhamento grave da mandíbula. Uma recuperação completa nem sempre pode ser feita. Nestes casos, muitas vezes existem outras doenças que evitam isso. Uma otimização da mudança ótica e da funcionalidade da mandíbula geralmente é alcançada.

Se a posição da mandíbula é desencadeada na vida adulta devido a violência, acidente ou queda, procedimentos cirúrgicos também são usados. O prognóstico depende da situação individual do paciente. Para muitos dos afetados, é possível corrigir completamente o desalinhamento. Após alguns meses, o paciente recebe alta do tratamento curado. Alguns pacientes relatam restrições de longo prazo na amplitude de movimento da mandíbula ou outras irregularidades nos processos de compra ou na formação da linguagem no caso de lesões graves.

prevenção

Para um Dentes desalinhados ou Desalinhamento da mandíbula Para evitar isso, os comportamentos acima mencionados que promovem esse desalinhamento devem ser evitados. Isso inclui, em particular, o uso de mamadeiras, chupetas, chupetas, chupetas, etc., a longo prazo.

Cuidados posteriores

O tratamento do desalinhamento da mandíbula ou do dente pelo ortodontista pode, em alguns casos, ser complementado com a ajuda de cuidados especiais. Isso é discutido com o ortodontista responsável pelo tratamento, no caso de uma DMC (disfunção craniomandibular) acompanhando o mau posicionamento da mandíbula, possivelmente com um cirurgião ortopédico ou outros especialistas médicos. Isso deve ser decidido caso a caso.

A causa do desalinhamento da mandíbula e dos dentes está intimamente relacionada ao tipo de cuidado de acompanhamento. Se os dentes forem simplesmente crescidos de forma desigual, pode ser útil usar uma entretela por um certo tempo após o tratamento tradicional com aparelho ortodôntico. Isso é ajustado pelo ortodontista e garante o resultado do tratamento em longo prazo.

Se a causa de um problema ortodôntico estiver em ranger os dentes ou na área ortopédica, o acompanhamento também será feito de acordo. Esta pode ser uma terapia psicológica em relação ao ranger de dentes, bem como ao alongamento e fortalecimento de certos músculos na área de preparação física. Às vezes, os métodos de relaxamento, como relação muscular progressiva e treinamento autogênico, também são úteis.

A ioga também pode restaurar o equilíbrio físico ou psicológico. Uma tala de mordida especial também pode ser prescrita para evitar ranger os dentes à noite, que deve ser usada regularmente como parte dos cuidados de acompanhamento. Controlos regulares pelo dentista ou ortodontista completam o acompanhamento.

Você pode fazer isso sozinho

O desalinhamento da mandíbula ou do dente não pode ser tratado isoladamente, mas requer cuidados ortodônticos. Em geral, uma higiene bucal minuciosa é importante para apoiar a flora bucal e manter todos os dentes, principalmente os permanentes, saudáveis. O dentista freqüentemente aponta o desalinhamento da mandíbula em crianças e encaminha o paciente para um ortodontista. Crianças e adolescentes com mandíbulas ou dentes desalinhados recebem inicialmente compressas bucais removíveis ou talas que deformam a mandíbula. A cooperação do paciente é fundamental para o sucesso do tratamento. Via de regra, as palmilhas devem ser usadas diariamente, principalmente durante a noite e durante o dia com exceção das refeições. A limpeza regular das palmilhas reduz a irritação ou inflamação das gengivas.

Ao usar as palmilhas regularmente e conforme prescrito, os pacientes têm um efeito positivo no sucesso da terapia. Se o desalinhamento do dente for particularmente grave, braquetes fixos são usados ​​em cada dente. O tratamento em adolescentes geralmente dura vários anos e geralmente está associado a complicações como dor, dificuldade para comer e irritação das gengivas e da mucosa oral. A higiene oral e dentária adequada melhora a irritação, e alimentos leves e analgésicos homeopáticos prescritos pelo médico também são recomendados.