quinina

quinina é um composto químico encontrado na casca da árvore cinchona. O quinino é usado principalmente em medicina para a terapia da malária, especialmente da malária tropical. Além disso, às vezes é usado para a profilaxia e terapia de espasmos musculares e em preparações para aliviar os sintomas de infecções semelhantes à gripe. Ele também é usado como uma substância amarga em alguns alimentos.

O que é quinino

O quinino é uma substância natural encontrada na casca da cinchona, a casca da árvore da cinchona. O quinino é um composto químico atribuído ao grupo dos alcalóides da quinolina.

Quinino, que tem a fórmula química molecular C20H24N2O2 tem um pó cristalino branco, muito pouco solúvel em água e tem um sabor amargo. O ponto de fusão do quinino é 177 graus Celsius, enquanto o do tri-hidrato de quinino é 57 graus Celsius. A massa molar da quinina é 324,44 gramas x mol ^ -1.

A menor dose tóxica conhecida, ou seja, H. a dose mais baixa comprovadamente tóxica para humanos é 74 mg x kg ^ -1 após administração oral. A menor dose comprovadamente letal em humanos é de 294 mg x kg ^ -1, sendo o tipo de aplicação desconhecido neste caso.

O quinino é usado tanto como substância medicinal quanto como substância amarga nos alimentos. O quinino é conhecido há muito tempo por ser usado no tratamento da malária.

Efeito farmacológico

O quinino é geralmente administrado por via oral. Em caso de emergência, entretanto, a aplicação intravenosa também é possível. Após a administração oral, o quinino é absorvido de forma relativamente rápida e bem. O efeito máximo é alcançado após 1–3 horas. A ligação da quinina às proteínas plasmáticas é de cerca de 70%. Quase todo o metabolismo ocorre no fígado, apenas 10% da quinina é excretada na forma inalterada.

O efeito da quinina é baseado na inibição da hemopolimerase dos plasmódios. A quinina evita a formação de β-hematina não tóxica nos vacúolos dos plasmódios da ferriprotofirina IX tóxica. Os plasmódios causam malária. Vários plasmódios diferentes devem ser distinguidos aqui. No entanto, o quinino funciona contra todas as espécies de Plasmodia. Como os plasmódios requerem hemopolimerase, são danificados diretamente pelo quinino.

O quinino também tem um efeito anestésico local e antipirético, mesmo em pequenas doses. O sulfato de quinina também tem efeito antiespasmódico. O efeito antiespasmódico do sulfato de quinina é devido a um efeito no ponto de conexão entre os nervos e as fibras musculares da placa motora.

Aplicação e uso médico

O quinino é usado principalmente para tratar a malária tropica grave. Malaria tropica é a forma de malária causada pelo patógeno Plasmodium falciparum. É caracterizada por uma concentração relativamente alta do parasita no sangue (parasitemia).

Na malária tropical, muitas vezes há anemia grave e complicações neurológicas.Além disso, a malária tropica pode causar febre rítmica. Além disso, a malária tropica freqüentemente leva a complicações ou alterações em certos órgãos. Isso também pode levar à insuficiência renal.

Quinino é indicado para malária tropica. O quinino é usado principalmente quando o patógeno é resistente ou multirresistente à cloroquina. O quinino é administrado em doses relativamente altas para tratar a malária. A terapia é realizada principalmente por via oral na forma de sais de quinino. As quantidades dos sais normalmente correspondem a 0,8 a 1 g de quinino por dia. Por exemplo, doses de 1,95 grama de sulfato de quinina di-hidratado são usadas diariamente, o que corresponde aproximadamente à concentração declarada de quinina.

Doses significativamente mais baixas são usadas para todas as outras indicações de quinino. Outras indicações são a profilaxia e terapia de cãibras musculares. As doses administradas aqui são em torno de 200 a 400 miligramas de sulfato de quinina por dia.

Fora da medicina, o quinino é usado em vários alimentos por causa de seu sabor amargo. O “Limão Amargo” e a “Água Tônica” são conhecidas bebidas que contêm quinino.

Riscos e efeitos colaterais

Ao tomar quinino, a sobredosagem pode causar envenenamento por quinina. Se isso ocorrer, sintomas típicos ocorrerão. Eles incluem tonturas, vômitos, zumbidos nos ouvidos, distúrbios visuais, espasmos dos vasos retinianos, danos ao nervo óptico, principalmente cegueira temporária, estados de excitação e cianose (descoloração azulada da pele e das membranas mucosas).

Na pior das hipóteses, pode resultar em morte cardíaca por paralisia cardíaca ou morte por paralisia respiratória central. A dose letal é de cerca de oito a dez gramas. Carvão ativado (ou sulfato de sódio) e benzodiazepinas (por exemplo, diazepam) são administrados para tratar envenenamento por quinina. O carvão ativado deve absorver a quinina e, assim, inibir a absorção da quinina para o sangue. Os benzodiazepínicos são usados ​​para relaxar os músculos.

Além disso, pode haver outros efeitos colaterais como parte da terapia com quinina. Podem ocorrer náuseas, vômitos (vômitos), diarréia, dor abdominal, sintomas alérgicos, erupção cutânea, asma, trombopenia, leucopenia, agranulocitose, dor de cabeça, tontura e confusão.

Visão dupla, acuidade visual reduzida (e outros distúrbios visuais), zumbido, perda auditiva (e outros distúrbios auditivos), queda da pressão arterial, choque e arritmias cardíacas são possíveis efeitos indesejáveis ​​da droga que podem ser causados ​​pelo quinino.