o Bromidrose, tambem como Bromidrose é uma forma especial de hiperidrose, sudorese anormal. Na bromidrose, as pessoas afetadas sofrem de secreção de suor anormalmente excessiva.
O que é bromidrose
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O aumento da secreção de suor causa uma secreção excessiva de suor. O corpo normalmente cria uma certa quantidade de suor para regular a temperatura corporal. Com uma temperatura ambiente correspondentemente quente, grandes quantidades de suor são fisiológicas, o que não acontece com a bromidrose.
Aqui, as glândulas sudoríparas produzem constantemente o excesso de suor, o que pode rapidamente se tornar um problema para as pessoas afetadas devido ao odor corporal desagradável e roupas constantemente molhadas. A bromidrose é clinicamente definida como uma doença das glândulas sudoríparas apócrinas.
A camada córnea da pele é patologicamente úmida devido à constante superprodução de suor, que entre outras coisas também leva a um aumento da flora bacteriana. O suor geralmente não tem cheiro, e o cheiro desagradável típico de suor surge somente depois de ter sido decomposto por bactérias.
Este cheiro se espalha principalmente para as partes do corpo que têm um grande número de glândulas sudoríparas, ou seja, axilas, região da virilha, pés, mas também dobras de pele.
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As áreas sobrepostas da pele afetadas pela bromidrose são particularmente propensas a infecções. O aumento da umidade da pele leva a um aumento da colonização de germes por bromidrose nessas áreas da pele.
O que leva à superprodução constante de suor na hiperidrose ou na bromidrose como uma forma especial não é conhecido. Os dermatologistas presumem que seja um distúrbio metabólico congênito. A doença pode surgir na infância, mas também na idade adulta posterior, momento em que a doença surge parece estar diretamente relacionada à disposição genética individual.
A obesidade também desempenha um papel como cofator em todas as formas de hiperidrose. Existem 2 formas de bromidrose, a forma apócrina e a forma écrina. O cheiro típico de um indivíduo é determinado pelas glândulas sudoríparas apócrinas. Como resultado do aumento da secreção de suor écrino, a queratina é amolecida e, quando é decomposta por bactérias, um odor fétido muito desagradável é criado.
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➔ Drogas contra suor e suorSintomas, doenças e sinais
A bromidrose geralmente está associada ao aumento da produção de suor. As pessoas afetadas suam, mesmo com esforço físico leve, e isso leva a inflamação, problemas mentais e outras queixas. A doença exerce pressão sobre a pele e as glândulas.
As doenças crônicas ou de longa duração, em particular, podem causar inflamação nas axilas, nas pernas e na região genital. Esfregar roupas e produtos de cuidado irritantes aumentam esse efeito e levam ao aumento da irritação da pele a longo prazo. Os patógenos podem se instalar na pele enfraquecida, o que pode levar a infecções, eczema e acne.
Muitos pacientes também sofrem de dores e feridas na pele. Se a bromidrose não for tratada, isso terá um efeito negativo no estado emocional da pessoa em questão. O aumento da transpiração geralmente também está associado ao desenvolvimento de odor intenso - ambos os quais restringem as pessoas afetadas em situações sociais.
Pode haver afastamento da vida social e o desenvolvimento de graves queixas psicológicas. Externamente, a bromidrose pode ser reconhecida pela rápida transpiração. Em casos individuais, os poros individuais ficam inflamados ou ocorre uma vermelhidão extensa sob as axilas ou na área genital.
Diagnóstico e curso
A suspeita de diagnóstico de qualquer forma de hiperidrose pode ser feita com base no sintoma de aumento da produção de suor. A extensão e a gravidade da transpiração patológica são, então, objeto de investigações adicionais.
No caso da bromidrose como curso particularmente fulminante, também podem ser feitas medições do suor para confirmar o diagnóstico. Eles ocorrem em condições ambulatoriais controladas em um dermatologista ou em uma clínica de dermatologia. Panos de lã fina são colocados nas áreas afetadas da pele por um período definido de tempo e, em seguida, pesados.
Isso significa que a quantidade de suor produzida pode ser extrapolada muito rapidamente em 24 horas. Porém, antes de se fazer o diagnóstico da bromidrose, uma análise detalhada do suor também é necessária para determinar sua composição química.
Se houver queratina cutânea decomposta por bactérias na amostra de suor, as glândulas sudoríparas écrinas também são afetadas e o diagnóstico suspeito de bromidrose é confirmado. Além disso, as glândulas sudoríparas individuais podem ser removidas sob anestesia local para confirmar o diagnóstico e examinadas no laboratório histológico.
Complicações
A bromidrose pode causar várias complicações. A maceração, uma irrigação da pele associada a danos permanentes nas células, costuma ocorrer. A transpiração excessiva também aumenta o risco de fungos e coceira. Como resultado da bromidrose, o pé de atleta ou a coceira do atleta são particularmente comuns, mas também verrugas e infecções bacterianas, que podem causar outras doenças.
O forte odor corporal e a tez perceptível também podem levar a complicações sociais e emocionais. Também podem surgir complicações no tratamento da bromidrose. Se as glândulas sudoríparas forem aspiradas, há risco de inflamação, infecção, distúrbios na cicatrização de feridas e sangramento; além disso, os nervos podem ser lesados, o que pode levar a distúrbios sensoriais permanentes.
Em casos raros, essas lesões nervosas levam à síndrome de Horner, uma doença secundária da bromidrose, que se manifesta em pupilas contraídas e pálpebras superiores caídas. O tratamento com toxina botulínica pode levar ao relaxamento muscular temporário na região afetada. Como resultado do tratamento com simpatectomia trastorácica endoscópica, podem ocorrer suores noturnos intensos nesse ínterim, que muitas vezes se manifestam em outras partes do corpo.
Quando você deve ir ao médico?
Se a bromidrose ocorrer novamente, um médico definitivamente deve ser consultado para determinar a causa. Pode haver uma doença por trás do aumento da produção de suor. No entanto, também pode ser uma consequência do tratamento medicamentoso. Se a bromidrose não for restringida por medidas higiênicas, muitos pacientes irão ao médico de qualquer maneira para se livrar do odor fétido de suor.
Muitas vezes, também surgem problemas psicológicos em decorrência da bromidrose, que só então podem ser tratados com a ajuda de um psicólogo.Sem ajuda psicológica profissional, a bromidrose geralmente leva rapidamente ao isolamento social. Além dos problemas psicológicos, também podem ocorrer outras complicações da bromidrose, que tornam a consulta médica uma necessidade urgente.
Isso é especialmente verdadeiro no caso de coceira agonizante, pele teimosa e infecções ou verrugas no pé de atleta. Se o médico não conseguir encontrar a causa para o aumento da transpiração, o paciente deve ser encaminhado a um dermatologista. Em seguida, tenta limitar a reprodução de fungos e bactérias por meio de várias medidas. Mas às vezes isso também não é suficiente.
Em casos particularmente graves, o médico terá que decidir pela remoção cirúrgica das glândulas sudoríparas. Esta é uma operação que só pode ser realizada por médicos experientes, pois existe o risco de as terminações nervosas também serem lesadas, resultando em distúrbios sensoriais permanentes.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
A causa da sudorese anormal ainda é desconhecida hoje, portanto, uma terapia causal, ou seja, uma terapia relacionada à causa de qualquer forma de hiperidrose, não é possível. No entanto, foi estabelecido um conceito de tratamento que também encontrou seu caminho para um conceito de diretriz da Society for Dermatology.
Os desodorantes disponíveis no mercado não mostram nenhum efeito na bromidrose como uma severidade severa da hiperidrose. No entanto, foi demonstrado que os antitranspirantes médicos contendo metal têm um efeito antibacteriano além do efeito anti-hidrótico. Devido ao aumento da proporção de cloreto de alumínio, esses desodorantes exigem receita médica e os resultados do tratamento são particularmente promissores para a hiperidrose axilar.
Mas com a bromidrose, outras partes do corpo e também as dobras da pele são normalmente afetadas pelo aumento da transpiração descontrolada. Além disso, suspeita-se que o alumínio, como metal pesado, seja capaz de ultrapassar a barreira da pele e desencadear efeitos colaterais graves, incluindo o desenvolvimento de tumores, quando usado em altas doses e em uso contínuo.
A remoção permanente do cabelo com tratamento a laser não leva à redução da transpiração, mas as consequências da decomposição bacteriana da transpiração podem pelo menos ser mitigadas. No caso de quadro clínico de bromidrose totalmente desenvolvido, o último recurso é a cirurgia. É um procedimento sob anestesia geral em que grandes partes das glândulas sudoríparas da axila ou de outras áreas da pele são removidas.
Outlook e previsão
A bromidrose deve ser tratada em qualquer caso. Nessa doença, não há outro curso positivo da doença e também não há autocura. Desodorantes comuns geralmente também não ajudam com essa condição.
Em casos graves, os afetados devem ter as glândulas sudoríparas removidas sob as axilas ou outras regiões. Esta é a única maneira de limitar completamente a sudorese anormal. Se uma operação não for desejada, a pessoa afetada também pode usar vários desodorantes com uma alta proporção de metais.
Embora possam reduzir a transpiração, são cancerígenos e podem ter outros efeitos colaterais graves. Por esse motivo, esses produtos de cuidado não devem ser usados por um longo período de tempo.
Sem tratamento, a bromidrose leva à sudorese muito abundante e, portanto, a várias restrições na vida cotidiana do paciente. Se as glândulas sudoríparas foram removidas, os sintomas não se repetem. Em alguns casos, a depilação também pode ter um efeito positivo no curso da doença, pois pode prevenir infecções bacterianas. A transpiração ainda é retida.
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➔ Drogas contra suor e suorprevenção
Como um distúrbio metabólico congênito, a bromidrose não pode ser prevenida diretamente. No entanto, quem sofre de todas as formas de hiperidrose pode tomar uma variedade de medidas para evitar a sudorese excessiva e odores corporais desagradáveis.
A composição do suor depende muito da dieta alimentar. Alimentos suados e cheirosos, como pimenta ou alho, devem ser evitados. Com proteção têxtil respirável, a roupa certa pode ser um fator decisivo na prevenção da produção excessiva de suor. E, finalmente, a limpeza corporal e a higiene eficazes com agentes de limpeza com pH neutro e não agressivos à pele também são importantes para a prevenção.
Você pode fazer isso sozinho
No caso da bromidrose, o dermatologista responsável pode prescrever antitranspirantes médicos e dar mais dicas de como se ajudar. Dependendo da gravidade da doença, às vezes é possível conter a doença de forma suficiente mudando o estilo de vida.
Por exemplo, a transpiração pode pelo menos ser reduzida por meio de uma dieta saudável e balanceada, sem alimentos quentes, irritantes ou odoríferos, como pimenta ou alho. O exercício também contribui para a regulação da transpiração. Usar roupas largas e respiráveis e evitar a exposição excessiva ao sol ou ao calor também pode ajudar. Afinal, uma higiene pessoal abrangente e cuidados com produtos amigáveis para a pele também fazem sentido.
Além dessas medidas, às vezes pode ser útil compartilhar o sofrimento com outras pessoas que sofrem. Participar de um grupo de apoio ou de fóruns na Internet são boas maneiras de facilitar o dia a dia da bromidrose. A longo prazo, outras medidas, como a depilação permanente, podem ser consideradas. Isso não reduz a transpiração, mas pode limitar o desenvolvimento de odores. As medidas mencionadas devem ser realizadas sempre em consulta com o médico assistente.
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