Asma cardíaca

Asma cardíaca é o termo para a falta de ar que alguém tem quando o coração não está mais bombeando com força suficiente e, portanto, o sangue fica armazenado nos pulmões. Portanto, é o sintoma de insuficiência cardíaca esquerda.

O que é asma cardíaca?

A chamada asma cardíaca não é, em princípio, uma doença, mas um sintoma de uma doença. É um termo médico para falta de ar, tosse seca e um "chiado" audível ao expirar.

Em contraste com a asma brônquica, muito mais conhecida, a causa da asma cardíaca é encontrada no coração - os pulmões são apenas os que sofrem.

causas

A insuficiência cardíaca pode ocorrer por vários motivos: Afeta principalmente pessoas mais velhas, cujos corações simplesmente enfraquecem ao longo da vida. No entanto, doenças como cardiomiopatias metabólicas ou reumatológicas, eventos agudos como ataques cardíacos (repetidos) ou miocardite muitas vezes contribuem significativamente para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca e afetam cada vez mais pessoas mais jovens.

Os medicamentos também podem enfraquecer o músculo cardíaco. Depois que isso acontecer, esse processo não poderá ser revertido. O músculo cardíaco não é mais capaz de "bombear" seu fluxo normal de sangue, o resultado é um acúmulo de sangue na frente do coração. O refluxo na frente do ventrículo esquerdo pode ser rastreado nas veias pulmonares a montante e nos capilares pulmonares, onde ocorre a troca gasosa com a respiração.

Esse aumento de volume na pequena circulação já leva aos sintomas típicos da asma cardíaca, mas não é o fim da história. Se a pressão no vaso ficar muito alta devido ao sangue congestionado, o plasma sanguíneo e, às vezes, as células sanguíneas são "pressionadas" para os pulmões - o fluido se acumula nos alvéolos pulmonares, o que impede a troca de gás. Se houver fluido suficiente, isso pode ser ouvido por um "borbulhar" sincronizado com a respiração, os ruídos típicos de chocalho úmido cardíaco - ou seja, relacionado ao coração - edema pulmonar.

Em sentido mais restrito, o termo "asma cardíaca" também se refere ao estreitamento dos brônquios em analogia à asma brônquica, que dificulta o fluxo de oxigênio e, acima de tudo, o fluxo de oxigênio para os pulmões. Isso também acontece quando o fluido escapa para a parede brônquica, causando inchaço. O resultado é um "chiado" audível ao expirar e uma tosse seca.

Se o sangue finalmente retroceder ainda mais e o ventrículo direito também estiver envolvido, também haverá um acúmulo na grande circulação com edema nas pernas e outros sintomas.

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Sintomas, doenças e sinais

A asma cardíaca é uma doença grave que também leva a queixas graves. No pior dos casos, essa doença também pode levar à morte da pessoa afetada se não for tratada adequadamente ou em tempo hábil. Os afetados sofrem principalmente de uma tosse forte devido à asma cardíaca.

A tosse ocorre principalmente à noite e pode ter um efeito negativo no sono do paciente. Muitos dos afetados também sofrem de insônia ou depressão e irritabilidade. Conforme a doença progride, ela também leva a falta de ar e, em casos graves, à perda de consciência.

Se os órgãos internos não recebem mais oxigênio, eles também podem ser danificados. Ocorrem ruídos de respiração doentia, que são particularmente amplificados à noite. Muitas pessoas sentem que estão sufocando, o que pode levar ao medo da morte ou a um ataque de pânico. A asma cardíaca costuma ser acompanhada de expectoração espumosa. Toda a resistência física também é minimizada por esta doença. Portanto, as pessoas afetadas também sofrem de fadiga e exaustão permanentes.

Diagnóstico e curso

A asma cardíaca, também em analogia à asma brônquica, geralmente ocorre como ataques de falta de ar. Essas convulsões costumam ocorrer entre 2 e 4 da manhã no meio do sono. Nesse ponto, o edema é reabsorvido do resto do corpo e levado para a circulação pulmonar com a corrente sanguínea. Isso é agudamente sobrecarregado, resultando em asma cardíaca com falta de ar e acessos de tosse.

A maioria das pessoas, quando acorda com sintomas como esse no meio da noite, levanta-se automaticamente e abre a janela para tomar um pouco de ar fresco. Isso também melhora o ar na maioria dos casos, o que se deve ao fato de que a postura ereta alivia os pulmões e o volume de sangue é cada vez mais desviado para as pernas de acordo com a força da gravidade.

Como a insuficiência cardíaca é uma doença séria e séria, é imperativo consultar um médico. Ele então terá os sintomas descritos com exatidão e iniciará um diagnóstico abrangente, que começa com um exame físico. Já aqui se pode saber muito sobre o desempenho do coração com o olho, a mão e o estetoscópio.

Um ECG, um ultrassom do coração e um raio-X dos pulmões fazem parte dos exames de acompanhamento usuais, pelo menos se houver falta de ar aguda e houver suspeita de edema pulmonar. Em determinadas circunstâncias, dependendo da suspeita da causa da asma cardíaca, também pode ser realizado um exame de cateter cardíaco.

Complicações

Várias complicações podem ocorrer com a asma cardíaca. Isso leva ao acúmulo de sangue nos pulmões (pulmão congestionado). Se o acúmulo for crônico, tecido cicatricial pode se formar nos pulmões. Como resultado, a pessoa em questão não consegue mais inspirar totalmente e sofre de falta de ar, razão pela qual ela precisa respirar mais rápido e profundamente.

O acúmulo de sangue também pode levar ao escape de fluido para os pulmões, o que, em certa medida, pode causar edema pulmonar. Isso pode inflamar e levar à pneumonia, que no pior dos casos também pode levar à insuficiência pulmonar (insuficiência respiratória). O paciente sofre de falta de oxigênio porque não consegue mais absorver oxigênio suficiente ou liberar dióxido de carbono.

A asma cardíaca ocorre devido a um coração fraco (insuficiência cardíaca). A insuficiência cardíaca costuma estar associada a batimentos cardíacos irregulares (arritmias). No caso da fibrilação atrial, por exemplo, podem se formar trombos na parede atrial devido à estase do sangue. Eles podem se soltar e ser levados pela corrente sanguínea.

Isso pode levar a uma embolia pulmonar com falta de ar e dor no peito ou mesmo a um acidente vascular cerebral, que é caracterizado por paralisia e perda da fala. Com a fibrilação ventricular, se não tratada, a circulação pode parar rapidamente e também morte cardíaca imediata.

Quando você deve ir ao médico?

No caso de falta de ar persistente, falta de ar ou falta de ar, o médico deve esclarecer a causa. O mesmo se aplica se as palpitações cardíacas, tonturas ou uma sensação geral de fraqueza ocorrerem sem esforço físico ou sobrecarga atlética. A consulta médica é particularmente urgente se forem observados ruídos patológicos, principalmente de respiração ruidosa, ou se ocorrer expectoração espumosa. Se você se sentir sufocado, um médico de emergência deve ser chamado imediatamente, que pode determinar a asma cardíaca e, se necessário, tratá-la diretamente no local.

O esclarecimento médico imediato também é necessário em caso de insuficiência cardíaca ou outra doença do sistema cardiovascular, metabolismo ou sistema imunológico. Pessoas que estão acima do peso, fumam ou consomem quantidades excessivas de álcool devem discutir esses sintomas com seu médico de família.

Se houver dificuldade para respirar ou expectoração como resultado de exercícios excessivos ou uma infecção semelhante à gripe, um exame médico também será necessário. Uma vez diagnosticados, os sintomas de asma cardíaca podem ser bem tratados. No caso de queixas crônicas, avaliação médica regular pode ser necessária.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

A asma cardíaca como sintoma de insuficiência cardíaca pode ser tratada muito bem. Em casos agudos, um diurético forte como a furosemida geralmente é prescrito no hospital, o que expulsa a água do corpo em um curto espaço de tempo. Isso alivia a circulação pulmonar e leva à reabsorção do edema dos pulmões - o resultado é uma respiração livre.

A longo prazo, a insuficiência cardíaca é tratada com terapia em etapas, que também começa com um diurético ou um inibidor da ECA; beta-bloqueadores ou digitálicos (glicosídeos cardíacos) também podem melhorar a função do músculo cardíaco.

Durante o curso, são necessários exames médicos regulares da função cardíaca e do nível do medicamento.

Outlook e previsão

O curso da asma cardíaca está associado a flutuações e depende da gravidade da doença. No caso de uma forma pronunciada da doença, isso acaba levando a um prognóstico desfavorável. Os sintomas mudam no curso do desenvolvimento e dependem da atividade do coração. Em casos graves, o coração falha e o paciente morre. A taxa de mortalidade é atualmente de 5 a 10% de todos os pacientes. Normalmente, quanto mais velho o paciente, menores são as chances de recuperação.

Um grau leve a moderado de asma cardíaca, por outro lado, é facilmente tratável. Com as opções médicas atuais, há uma boa chance de que essa forma da doença não leve a mudanças drásticas ou restrições na vida cotidiana. Ajustes são necessários e o uso excessivo deve ser evitado. No entanto, a participação na vida social e profissional é possível.

O paciente também pode realizar medidas de autoajuda, que contribuem significativamente para a melhora dos sintomas. Evitar estimulantes como álcool e nicotina aumenta as chances de recuperação. Com check-ups regulares e um estilo de vida saudável, o paciente com asma cardíaca tem uma expectativa de vida normal. No entanto, atualmente não se espera uma completa ausência de sintomas ou cura. No entanto, a deterioração da saúde é possível a qualquer momento.

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prevenção

Se você não quer ir tão longe em primeiro lugar, é claro que você deve levar uma vida geralmente saudável, evitar fatores de risco para doenças cardiovasculares como fumar ou estar acima do peso e, a partir dos 35 anos, aproveitar o check-up pago pela seguradora de saúde .

Aqui, os níveis elevados de lipídios no sangue ou o desenvolvimento de hipertensão podem ser detectados em tempo útil e tratados de acordo. Além disso, os sintomas descritos acima devem levar qualquer pessoa ao médico rapidamente. A terapia adequada para os estágios iniciais da insuficiência cardíaca pode não apenas melhorar significativamente a qualidade de vida, mas também reduzir a taxa de mortalidade massiva desta doença.

Cuidados posteriores

Os cuidados de acompanhamento para asma cardíaca consistem em exames médicos e ajustes no estilo de vida. A asma cardíaca raramente é realmente curável, de modo que as medidas de acompanhamento têm como objetivo principal minimizar o risco de deterioração.

O sobrepeso, um enfraquecimento ainda maior do coração e a hipertensão são considerados fatores de risco. Esses são os fatores que precisam ser mitigados. Isso significa que as pessoas afetadas podem ter que mudar sua dieta para encontrar um peso normal. Além disso, esportes de resistência moderadamente intensivos devem ser praticados para melhorar o coração e a respiração.

O tipo e a extensão do esporte devem ser discutidos com o médico para que não cause estresse excessivo. O álcool e o fumo têm efeitos muito negativos. Se você tem insuficiência cardíaca esquerda, que é a causa mais comum de asma cardíaca, o ideal é que ambos sejam interrompidos ou reduzidos ao mínimo.

Uma vez que os sintomas são particularmente evidentes à noite quando deitado, o que também é devido à gravidade, recomenda-se dormir em posição elevada. A parte superior do corpo sempre deve ser posicionada acima das pernas para que a congestão sanguínea possa diminuir mais facilmente. Isso alivia o coração e os pulmões. O controle regular do coração é importante. A medicação também pode ter que ser ajustada.

Você pode fazer isso sozinho

A asma cardíaca é o sintoma de insuficiência cardíaca esquerda. A fraqueza do músculo cardíaco deve ser prevenida. Fatores de risco específicos são obesidade, diabetes tipo 2, tabagismo e consumo excessivo de álcool. Atividades esportivas que levam ao esforço excessivo também podem danificar o músculo cardíaco.

Os atletas devem, portanto, adaptar sua cota de treinamento ao seu nível de condicionamento físico e consultar um médico aos primeiros sinais de problemas cardíacos. Sob nenhuma circunstância você deve praticar exercícios físicos intensos durante um resfriado ou uma infecção semelhante à gripe. As doenças infecciosas não curadas são uma das causas mais comuns de insuficiência cardíaca em jovens.

Depois que a asma cardíaca se desenvolve, os pacientes só podem aliviar os efeitos colaterais individuais por conta própria. A tosse forte combinada com falta de ar, que ocorre especialmente à noite, é mais fácil para muitos pacientes suportar quando a parte superior do corpo está ligeiramente esticada na cama. A compra de uma estrutura de cama especial deve ser considerada aqui.

Contra o edema, que geralmente se forma não apenas nos pulmões, mas também nas pernas das pessoas afetadas, a medicina naturopática recomenda agentes desidratantes, como chá de urtiga ou banhos com sal de Epsom, cujo objetivo é eliminar as toxinas e o excesso de líquidos do corpo. Também é recomendável reduzir o consumo de sal de cozinha na alimentação. Substâncias vegetais secundárias do espinheiro são usadas para fortalecer o músculo cardíaco.