UMA Rabdomiossarcoma pertence ao grupo dos tumores de partes moles; Rabdomiossarcomas surgem de células degeneradas ou não totalmente desenvolvidas do músculo ou tecido conjuntivo. O rabdomiossarcoma afeta quase exclusivamente crianças; 87% de todas as pessoas doentes têm menos de 15 anos. Os meninos são ligeiramente mais afetados do que as meninas.
O que é rabdomiossarcoma?
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UMA Rabdomiossarcoma surge de células degeneradas do tecido muscular. O rabdomiossarcoma pode ocorrer praticamente em qualquer parte do corpo, embora tenha sido estabelecido um acúmulo de focos na região dos seios paranasais, nasal e faringe, órbitas oculares, cavidade vesical e vagina.
O rabdomiossarcoma afeta adultos muito raramente, e o rabdomiossarcoma geralmente ocorre em crianças com menos de 15 anos de idade. Os meninos são mais propensos a serem afetados do que as meninas, com probabilidade de 1 em 4.
causas
Causas para um Rabdomiossarcoma não pôde ser claramente estabelecido até agora. No entanto, existe uma ligação entre a ocorrência de certas doenças pré-existentes e a ocorrência de rabdomiossarcoma.
A radioterapia anterior ou uma infecção com o vírus HI ou EB têm um efeito negativo sobre a probabilidade de desenvolvimento de rabdomiossarcoma.
Também se suspeita de uma conexão genética, em particular uma doença da síndrome de Li-Fraumeni, causada geneticamente. É muito provável que as células tumorais se originem de células mesenquimais - células embrionárias a partir das quais o músculo e o tecido conjuntivo se desenvolvem posteriormente.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas de rabdomiossarcoma dependem da extensão e da localização. Normalmente, a cabeça, o trato urogenital e as extremidades são afetados. Os adultos raramente sofrem da doença, e mais as crianças. Na maioria das vezes, os tumores espalham a doença para outras áreas próximas do corpo. Desenvolvimento de metástases. O cérebro e os órgãos pélvicos são visivelmente afetados. A manifestação individual das queixas quase não conhece limites.
Os globos oculares protuberantes são típicos de rabdomiossarcoma na região da cabeça e pescoço. Às vezes, também há inchaço na mandíbula. Respirar pelo nariz é difícil. Alguns pacientes até relatam deficiência auditiva. Se o trato urogenital é atacado, os pacientes reclamam de dor ao urinar.
Uma sensação de queimação acompanha a micção. A excreção é frequentemente misturada com sangue. A dor abdominal também ocorre com muita frequência, o que indica a propagação da infestação. Dependendo do gênero, existem outros signos. Pacientes do sexo masculino têm testículos inchados, pacientes do sexo feminino têm sangramento vaginal.
Se o rabdomiossarcoma ocorrer nas extremidades, ocorre inchaço nessas extremidades. Eles não precisam ser dolorosos. Além disso, os apêndices do corpo afetado não podem mais ser movidos como de costume.
Diagnóstico e curso
UMA Rabdomiossarcoma forma inchaços e inchaços claramente palpáveis. Os tumores que são muito pequenos para palpação ou visíveis apenas ao microscópio podem ocorrer com menos frequência.
O paciente também sentirá dor e, dependendo da localização e do tamanho do tumor, terá que aceitar restrições significativas aos movimentos. Se um médico puder sentir os tumores ou detectá-los após uma ultrassonografia (exame com ultrassom), ele dará outras etapas ao diagnóstico. Isso inclui essencialmente a biópsia. Com uma agulha fina, ele removerá o tecido sob anestesia local e, em seguida, fará um exame patológico. O procedimento é ambulatorial e não causa dor. O médico do laboratório pode concluir que existe rabdomiossarcoma com base na natureza das células.
Após o resultado positivo, o médico esclarecerá o grau da doença. Para isso, ele usará tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM) para determinar se o tumor já metastatizou ou se apenas o tumor primário está presente. Ele também determinará se é uma recaída (câncer que ocorreu novamente de um mesmo câncer anterior). Dependendo do grau da doença, o médico iniciará outras etapas terapêuticas.
Complicações
Se não for tratado, o rabdomiossarcoma leva à morte em algumas semanas ou meses, pois se espalha rapidamente pela corrente sanguínea e pelo sistema linfático. Hoje, porém, o prognóstico melhorou significativamente devido ao tratamento intensivo com agentes quimioterápicos significativamente mais eficazes.Além disso, o prognóstico e o desenvolvimento de complicações dependem do tipo de rabdomiossarcoma.
O rabdomiossarcoma alveolar cresce muito mais agressivamente do que o chamado rabdomiossarcoma embrionário. A formação de metástases também ocorre muito mais rapidamente no rabdomiossarcoma alveolar. O mesmo se aplica ao risco de recaídas. Embora os rabdomiossarcomas possam ocorrer em quase todos os órgãos, eles preferem a área da cabeça e pescoço, os membros, bem como os órgãos urinários e genitais.
Os sintomas que surgem dependem da localização do respectivo rabdomiossarcoma. Dor abdominal, dor ao urinar e sangue na urina são comuns. As metástases são inicialmente encontradas nos linfonodos vizinhos, no sistema esquelético e nos pulmões. Uma cura completa do rabdomiossarcoma é possível hoje se a terapia intensiva do câncer começar antes que as metástases apareçam.
No entanto, o sucesso da remoção cirúrgica do tumor também depende de sua localização. Após a remoção completa, a radioterapia é utilizada. Os tumores que não foram totalmente registrados podem ocorrer novamente anos depois. Além disso, o risco de formação de metástases é aumentado neste caso.
Quando você deve ir ao médico?
Como o rabdomiossarcoma é um tumor, ele deve sempre ser tratado por um médico. Esta doença não cura a si mesma, e o rabdomiossarcoma não pode ser tratado por medidas de autoajuda. Na pior das hipóteses, a pessoa em questão morrerá se não for tratada. Um diagnóstico precoce da doença sempre tem um efeito muito positivo no curso posterior. Como regra, o médico deve ser consultado em caso de rabdomiossarcoma, se a pessoa afetada sofrer de inchaço intenso dos olhos ou protrusão dos globos oculares.
A respiração da pessoa afetada também é difícil, de modo que atividades extenuantes ou atividades esportivas não podem ser realizadas sem mais delongas. Nas meninas, o rabdomiossarcoma costuma causar sangramento vaginal sem motivo específico. A dor ao urinar também pode indicar essa condição e deve ser avaliada e tratada por um médico.
O diagnóstico de rabdomiossarcoma geralmente é feito em um hospital. O tratamento posterior é então realizado por um especialista, dependendo dos sintomas. O rabdomiossarcoma também pode limitar a expectativa de vida das pessoas afetadas.
Tratamento e Terapia
Como regra, o tumor é removido primeiro por cirurgia. Uma tomografia computadorizada ou tomografia de ressonância magnética produzida como parte do diagnóstico facilita o planejamento da operação e limita a área de irradiação.
Além da radioterapia, a quimioterapia é tentada. Ambos têm como objetivo evitar que as células tumorais que ainda possam estar presentes se espalhem ou cresçam ainda mais. Se o tumor não for operável, primeiro é feita uma tentativa de encolher o tumor com quimioterapia para que ele possa ser removido por cirurgia.
Se a terapia combinada de remoção do tumor, radiação e quimioterapia for bem-sucedida, o prognóstico é bom. A previsão de 5 anos é de 70%. Se já houver metástases, o prognóstico fica em torno de 30%. Se for uma recaída, o prognóstico é significativamente menor.
prevenção
1 Rabdomiossarcoma não pode ser evitado. No entanto, é recomendado que crianças com uma doença pré-existente desfavorável (infecção por EBV ou HIV, radioterapia anterior, síndrome de Li-Fraumeni presente) consultem um médico em intervalos curtos. Se uma criança se queixa repetidamente de dores na garganta, nariz, órbitas oculares ou vagina, ela também deve consultar um médico.
Depois que a doença do rabdomiossarcoma foi superada ou tratada, a pessoa afetada também deve ser examinada de perto para uma nova doença. Especialmente no caso de crianças em risco, um estilo de vida saudável - dieta saudável, muito exercício ao ar livre - deve reduzir a probabilidade de desenvolver câncer.
Cuidados posteriores
A doença é muito grave e deve ser tratada por um médico. No entanto, existem muitas terapias que os doentes podem realizar em casa. Isso pode aliviar os sintomas. Para uma regeneração suficiente, as pessoas afetadas devem relaxar após o tratamento.
Como o sistema imunológico fica extremamente debilitado após o tratamento, o contato com pessoas doentes no meio social deve ser evitado. As pessoas afetadas devem ter uma higiene do sono intacta. É muito importante dormir o suficiente após o tratamento. Uma dieta balanceada rica em vitaminas e exercícios também deve ser abordada após o tratamento.
Isso fortalece significativamente o sistema imunológico. Como na maioria dos casos a doença é um grande fardo para as pessoas afetadas, recomenda-se um acompanhamento psicológico permanente. Visitar um grupo de autoajuda também pode ajudar as pessoas afetadas a aprender como conviver com a doença.
No grupo de autoajuda, as pessoas afetadas também podem trocar ideias com outras pessoas doentes e aprender novas maneiras de lidar com a doença. Como resultado, muitos não se sentem sozinhos. Parentes próximos também devem estar suficientemente envolvidos na vida. Eles também podem apoiar e ajudar as pessoas afetadas. Produtos que contenham nicotina e álcool devem ser evitados, pois isso pode levar a complicações indesejadas.
Você pode fazer isso sozinho
O rabdomiossarcoma é uma doença grave que deve ser tratada por médicos experientes. No entanto, a autoajuda na vida cotidiana pode apoiar as terapias ou amenizar suas consequências. Dependendo se cirurgia, radioterapia ou quimioterapia são usadas ou foram usadas, o paciente é aconselhado a descansar para uma regeneração ideal. Devido ao enfraquecimento do sistema imunológico, é melhor evitar o contato com pessoas que sofrem de uma infecção. Uma boa noite de sono é tão importante quanto uma dieta saudável e quantidade suficiente de água para beber.
A ideia de sofrer de uma doença maligna costuma ser estressante. Aqui, grupos de autoajuda ajudam a processar essa descoberta. Freqüentemente, crianças e adolescentes são afetados pelo ramboymyosarcoma. Você se beneficia de psicólogos ou psico-oncologistas especializados em adolescentes. Os pais podem então se envolver nessas terapias de maneira direcionada. Isso vale também para os professores, para que as crianças continuem estudando bem durante a doença e não percam o contato com a classe.
O exercício é um fator que também pode ser integrado na autoajuda. Aqui, as forças individuais do paciente devem ser levadas em consideração. Uma caminhada ao ar livre é tão útil quanto um pouco de condicionamento físico depois de passar por terapias. Pacientes adultos devem evitar nicotina e álcool, já que as toxinas vasculares obviamente não são benéficas no câncer.
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