Do Nervo supraescapular inerva músculos especiais da região do ombro. As funções do nervo são explicadas pela localização e tipo de transmissão do sinal. Danos nervosos mecânicos e bioquímicos podem levar a doenças e queixas que são explicadas com mais detalhes abaixo.
O que é o nervo supraescapular?
O nervo supraescapular é um nervo sensório-motor. Coloquialmente, fala-se de um nervo misto. As fibras nervosas motoras dos músculos do nervo supraescapular inervam os músculos, enquanto as fibras sensoriais conduzem à articulação do ombro.
As fibras que suprem exclusivamente os músculos esqueléticos são chamadas de fibras somatomotoras. As fibras que transportam os impulsos das membranas mucosas, pele, fusos musculares e receptores nos tendões e cápsulas articulares são conhecidas como fibras somatossensíveis gerais. O nervo supraescapular é um nervo periférico e, como a maioria dos nervos periféricos, não possui apenas uma das qualidades de condução mencionadas. Devido ao tipo de inervação, o nervo possui fibras ou partes somatomotoras e somatossensíveis em geral. As fibras do nervo são parte de um plexo nervoso que, por sua vez, se projeta para os nervos espinhais.
Anatomia e estrutura
O nervo supraescapular faz parte do plexo braquial e tem suas raízes no tronco superior nos segmentos 5 e 6 do pescoço (C5-C6). O tronco superior é um dos três troncos principais que se formam a partir dos nervos espinhais. O nervo supraescapular ramifica-se do tronco superior e segue para a incisura escapular. O nervo passa pela incisão e segue para a fossa supraespinhosa.
Em seguida, o nervo corre ao longo da fossa supraespinhosa e ao longo do colo escapular até a fossa infraespinhosa. Nesse local, o nervo forma ramos motores e sensíveis. As fibras motoras inervam os músculos supraespinhal e infraespinhal, enquanto um ramo nervoso sensível se estende até a articulação do ombro. O nervo supraescapular é um nervo periférico. Como a maioria dos nervos periféricos, o nervo supraescapular consiste em vários axônios que são circundados por bainhas de mielina, as chamadas células de Schwann. As células de Schwann são células gliais periféricas que formam a mielinização de processos neuronais. As células de Schwann só podem ser encontradas no sistema nervoso periférico e são usadas para a condução saltatória da excitação.
Função e tarefas
As fibras nervosas somatomotoras inervam os músculos supraespinhal e infraespinhal. Como fibras nervosas somatomotoras, elas transportam a excitação do SNC para os músculos. Os músculos inervados reagem à excitação e realizam as tarefas pretendidas. O músculo supraespinhal estende o braço em um ângulo de 15 °. O músculo atua como um agonista.
A expansão do braço também é conhecida como abdução. Os movimentos posteriores de rotação e abdução são executados por dois outros músculos, o músculo deltóide e o músculo infraespinhal. Nenhum músculo pode funcionar sem a inervação de um nervo. Portanto, o nervo supraescapular é responsável pelo trabalho de outro músculo, o músculo infraespinhal. Este músculo está localizado na área dorsal dos músculos do ombro e, junto com os anteriores. Músculos responsáveis pela rotação do braço. Durante o movimento de rotação, o músculo principalmente garante a rotação externa do braço. O nervo supraescapular inerva a articulação do ombro e transmite informações sensoriais.
As informações podem incluir informações sobre pressão e dor, por exemplo, e são transmitidas ao SNC por meio da medula espinhal. A informação sensorial é transmitida dependendo dos receptores. Se um receptor reage, essa reação leva à transmissão de informações às células nervosas correspondentes. O gatilho para uma reação de um receptor é de natureza diferente. Por exemplo, os receptores de pressão só reagem a uma certa pressão. Em resumo, o nervo supraescapular cumpre as seguintes tarefas:
- Transmissão de excitação para músculos inervados
- Abdução do braço até 15 °
- Rotação externa do braço
- Transferência de informações sensoriais da articulação do ombro para o SNC
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O desconforto na região do ombro é comum e pode ser proveniente do nervo supraescapular. Por exemplo, carregar objetos pesados no ombro pode levar à síndrome de compressão do nervo supraescapular.
Na síndrome de compressão, ocorre paralisia do nervo. Como o nervo está paralisado, os músculos inervados não podem mais ser movidos. Isso leva à falha do manguito rotador e pode levar a um deslocamento da articulação do ombro. A paralisia do nervo supraescapular não ocorre apenas na síndrome de compressão, mas também pode ser causada pela síndrome incisura-escapular. Embora essa síndrome também descreva a compressão do nervo, a causa da compressão é diferente. A ossificação de um ligamento (ligamento transverso da escápula superius) cria um canal ósseo.
O nervo passa por esse canal e é comprimido. A rotação do ombro pode maximizar a compressão. O resultado é a paralisia do nervo supraescapular. Claro, a tração (compressão ou alongamento) do nervo também pode ocorrer como resultado da atividade física como resultado de carga excessiva ou incorreta. Uma ruptura do manguito rotador seria concebível devido ao esforço físico incorreto. A tração também causa desconforto.
Começando com queixas no curso do movimento até luxação do ombro. Se ocorrer dor no ombro e problemas com o movimento do ombro, o cirurgião ortopédico deve ser consultado. Isso pode confirmar ou descartar a tração do nervo supraescapular. Ir ao médico em tempo hábil evita a neuropatia permanente como resultado de uma carga incorreta ou uma lesão atlética. O cirurgião ortopédico também pode tratar as consequências da ossificação de um ligamento relacionada à idade.
