demência é uma doença em que as habilidades mentais, como a memória e a capacidade de pensar, diminuem drasticamente. Isso também leva a problemas motores, desorientação, distúrbios da fala e uma mudança na personalidade. As pessoas afetadas não conseguem mais realizar suas tarefas cotidianas e dependem da ajuda de outras pessoas.
O que é demência
O termo demência abrange uma série de doenças em que a capacidade de pensar e a memória são prejudicadas. Acima de tudo, as pessoas com demência apresentam uma diminuição acentuada nas habilidades mentais. A memória de curto prazo e o senso de direção são particularmente afetados. Mas os distúrbios da fala e das habilidades motoras também diminuem cada vez mais.
Uma forma de demência é a demência de Alzheimer. Esta forma ocorre em 60 a 70 por cento de todos os casos de demência. Também há demência vascular, isto é, demência relacionada com vascular. Esta forma é mais rara e representada em cerca de 20 por cento. Existem também várias formas mistas de demência nas quais a demência de Alzheimer e a demência vascular podem se fundir.
A doença da demência é cada vez mais comum entre os idosos na Alemanha. Isso se deve principalmente à alta expectativa de vida, bem como ao modo de vida de nossa civilização ocidental. Raramente há pessoas mais jovens que sofrem de demência. Acima de tudo, pessoas com mais de 80 anos têm uma chance muito maior de desenvolver demência.
causas
As causas da demência podem ter várias origens. A demência mais comum ocorre no contexto da doença de Alzheimer. No caso da demência vascular, um acidente vascular cerebral ou endurecimento das artérias ou arteriosclerose são as principais causas. Além disso, infecções (por exemplo, doença de Creutzfeldt-Jakob), doenças metabólicas (por exemplo, diabetes mellitus) e uma falta de oxigênio no cérebro são principalmente responsáveis pela demência.
Também pode haver uma conexão com Parkinson, depressão e demência hereditária. Existem inúmeras teorias sobre por que as demências mencionadas ocorrem:
Agilidade mental: Atividades passivas (como assistir TV) por um longo período de tempo não estimulam de maneira ideal o crescimento de novas células nervosas ou as deixam morrer lentamente porque não são necessárias. Dessa forma, atividades mentais ativas podem prevenir a demência. Ler, aprender, fazer música e intrigar em particular aguça a mente humana.
Nutrição: Uma dieta pouco saudável e monótona ao longo dos anos é prejudicial ao cérebro. Acima de tudo, uma alta proporção de ácidos graxos saturados na carne e o alto consumo de açúcar têm um efeito prejudicial a longo prazo. Portanto, uma dieta balanceada e saudável com vitaminas C e E faz sentido. Os peixes com seus valiosos ácidos graxos ômega-3 também têm um efeito estimulante na mente e na memória.
Atividade física: Além da atividade mental empobrecida na vida, a falta de exercícios também pode ser responsável pela demência. O corpo deve ser visto como um "ser" holístico. Não é à toa que se diz: "Em um corpo são, também há uma mente sã." "Culpem" o corpo e a mente lentamente durante anos por meio da inatividade e da estimulação estimulante; doenças não deveriam ser incomuns.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoSintomas, doenças e sinais
A demência é uma doença progressiva e envolve uma grande variedade de sintomas. Geralmente começa com perda progressiva de memória. Por enquanto, os afetados sofrem principalmente de uma limitação de sua memória de curto prazo: as informações registradas não são mais armazenadas e dificilmente se pode aprender coisas novas.
Isso não é necessariamente perceptível no início, pois certo esquecimento deve ser considerado normal, principalmente na velhice. No curso posterior, as memórias são perdidas e a pessoa em questão esquece mais e mais aspectos de sua vida. Ele também muda hábitos de acordo e parece confuso quando questionado sobre os eventos do passado que são realmente conhecidos por ele.
Outras qualidades cognitivas também são perdidas: também surgem transtornos para encontrar palavras e problemas de orientação. O que é realmente familiar não é mais reconhecido ou classificado incorretamente e as mudanças podem levar a uma maior confusão ou raiva. No final, há um grande cansaço, apatia e incapacidade de reconhecer os próprios parentes.
Em termos motores, a demência afeta principalmente a caminhada. As etapas estão ficando menores e as pessoas afetadas estão menos seguras. Os reflexos motores de qualquer tipo podem ser perdidos. Existem também muitos sintomas psicológicos a serem mencionados. Além de apatia e irritabilidade, também pode levar a um comportamento irracional (comer algo não comestível ou perambular), ou alucinações e euforia.
Em ambos os casos, grandes mudanças no comportamento podem ser observadas. Os sinais de demência são uma perda gradual de memória e mudanças na personalidade da pessoa afetada.
curso
O curso da demência pode ter características diferentes. Como regra, a intensidade da demência progride lentamente (ao longo de vários anos) e não é imediatamente reconhecível. Além disso, surtos de demência ocorrem posteriormente no curso da doença. Desse modo, dias de pensamento e consciência relativamente claros se alternam com dias mentalmente nublados. Além disso, muitas pessoas com demência sofrem de graves alterações de humor, como temperamento explosivo e raiva, bem como depressão.
Complicações
A demência não precisa necessariamente levar a complicações. Se as pessoas afetadas receberem cuidados adequados e extensos, o risco pode ser mantido bem baixo. No entanto, algumas complicações resultam de tratamento inadequado. Muitas pessoas com demência são alojadas em hospitais distritais ou lares de idosos.
Devido à falta de pessoal, os tratamentos às vezes são muito inadequados. Uma equipe de enfermagem sobrecarregada pode levar a abusos, o que pode desencadear mais problemas psicológicos.Cuidados físicos inadequados também podem causar feridas na pele, às vezes com inflamação grave. As doenças demenciais ocorrem em muitas formas e graus de gravidade diferentes.
As complicações são altamente dependentes da causa da doença. As complicações geralmente válidas para todas as doenças demenciais são, por exemplo, efeitos colaterais de medicamentos, falha de funções corporais, aumento das taxas de infecção e, em estágios posteriores, perdas em termos de capacidade de interação. Quando a doença ocorre, a expectativa de vida também cai. As doenças demenciais também podem promover quedas, ossos quebrados e contraturas musculares.
A desnutrição e a desidratação também são frequentemente observadas. Uma complicação comum é o comportamento violento contra você e os outros. As doenças demenciais são complexas e acarretam perdas significativas na qualidade de vida das pessoas afetadas e de seus familiares. Devido à característica decisiva da doença, o esquecimento, os pacientes afetados muitas vezes se colocam em situações de risco de vida.
Quando você deve ir ao médico?
Se a memória normal cair ou mudar, um médico deve sempre ser consultado. Se você perde a memória no dia a dia, é aconselhável iniciar os exames com antecedência. Se a pessoa em questão consegue se lembrar de acontecimentos das últimas horas ou dias com dificuldade crescente, ela precisa de um médico. Se a capacidade de ler um relógio analógico desaparecer corretamente, ele deve ser examinado completamente.
Assim que os parentes perceberem que as lacunas de memória existentes estão sendo preenchidas com histórias inventadas, deve-se buscar uma conversa calma e confiante com a pessoa em questão sobre as mudanças percebidas. É necessária ajuda o mais rápido possível em caso de desorientação ou perda de nome ou memória pessoal. A doença está então em estágio avançado e a pessoa afetada não deve mais ser deixada sozinha. A assistência médica também é necessária se, além da perda de memória, ocorrerem mudanças perceptíveis de comportamento.
Comportamentos agressivos ou um aumento acentuado de conflitos com pessoas nas proximidades são considerados preocupantes e devem ser esclarecidos por um médico. Se a pessoa se esquece de tomar os medicamentos necessários ou se não tem que consumir alimentos e líquidos suficientes por dia, precisa de ajuda médica. Se houver uma perda perceptível de peso ou uma mudança na necessidade de dormir, exames adicionais devem ser iniciados.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Os medicamentos são usados principalmente aqui. Além disso, uma boa integração social na família é benéfica para dar às pessoas afetadas a sensação de que ainda "pertencem". Além disso, um tratamento socioterápico ou psicoterápico é uma opção, que oferece um suporte importante além da terapia medicamentosa.
Além dessas medidas, é aconselhável o exame de um neurologista, que pode fornecer outras informações importantes sobre a forma específica da demência e, assim, oferecer ao cuidador ou à família respostas sobre a doença. Existem também grupos de apoio e clínicas de memória que podem ajudar as pessoas com demência a reter sua independência e capacidade mental por mais tempo.
Outlook e previsão
O curso da demência varia muito de pessoa para pessoa e depende, entre outras coisas, da forma particular de demência. Na forma mais comum de demência, a doença de Alzheimer, mas também na maioria das outras formas de demência, a doença progride lentamente. Ao longo de muitos anos, ocorre lentamente uma perda crescente de desempenho cognitivo. A destruição das células nervosas do cérebro é irreversível.
A doença não pode ser curada com tratamento medicamentoso ou medidas psicossociais. Apenas a progressão da doença pode ser retardada ou mesmo temporariamente interrompida. Com o passar dos anos, as pessoas afetadas tornam-se cada vez mais esquecidas e dependentes, a ponto de necessitarem de cuidados completos e, por fim, morrerem das complicações de sua doença. Os pacientes não são mais capazes de cuidar de si próprios e são totalmente dependentes da ajuda de outras pessoas para coisas como ingestão de alimentos e higiene física.
O diagnóstico de Alzheimer em si não representa a verdadeira causa da morte do paciente. Em vez disso, ficar confinado ao leito pode causar pneumonia, embolia pulmonar ou outras doenças infecciosas, das quais o doente pode eventualmente morrer. Basicamente, quanto mais tarde ocorre a demência, mais curto é o curso da doença.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoCuidados posteriores
O acompanhamento de pessoas com demência consiste em devolvê-las ao ambiente domiciliar após a internação. O desafio geralmente consiste em ser dependente de parentes atenciosos, que primeiro precisam encontrar o caminho para sua nova função. Os cuidados de acompanhamento, portanto, não afetam apenas o paciente, mas também seus familiares, que devem ser informados e cuidados para não serem sobrecarregados.
A permanência de um paciente diurno em uma clínica pode ser útil para facilitar as coisas, pois aqui os enfermos são gradativamente liberados para o cotidiano. Um certo grau de autonomia pode ser recuperado por meio de ofertas terapêuticas, dependendo do estágio da demência. É importante que as pessoas afetadas não sejam sobrecarregadas pelo terapeuta, pois isso pode levar a um novo surto da doença. As necessidades de cada indivíduo devem ser cuidadosamente consideradas.
Se o paciente for totalmente para o ambiente doméstico, também é útil receber visitas regulares ao médico ou contratar uma enfermeira profissional para fornecer suporte no difícil período inicial. Um bom planejamento diário desempenha um papel fundamental para que o paciente seja desafiado e não haja um vazio no qual a doença possa surgir. A participação na vida social, a retomada de velhos hobbies e o treinamento regular do corpo e da mente são apenas algumas das recomendações.
Você pode fazer isso sozinho
Com a progressão da demência, surgem restrições e problemas crescentes na vida cotidiana das pessoas afetadas. Com dicas simples de autoajuda - além de cuidados médicos - a qualidade de vida das pessoas afetadas pode melhorar significativamente.
A troca de ideias com outras pessoas afetadas é extremamente importante, principalmente no início do curso da doença. Dessa forma, o paciente pode compreender melhor seu quadro clínico e também se destacar emocionalmente. Exercícios adequados, uma dieta saudável e tempo para si mesmo para retiros pessoais são recomendados para que os pacientes possam permanecer em equilíbrio apesar da doença. É extremamente importante para as pessoas afetadas que encontrem um ambiente de respeito e amor que tenha um efeito de apoio. Uma abordagem aberta da própria doença geralmente tem um efeito positivo nas pessoas afetadas e no enfrentamento de suas vidas cotidianas.
Além das dicas de autoajuda que as pessoas afetadas podem trazer para a vida cotidiana, recomenda-se aconselhamento e apoio profissional. Com várias formas de terapia, como música ou terapia ocupacional, a pessoa afetada pode se livrar de problemas comportamentais estressantes e, assim, se acalmar.
A pessoa afetada deve se concentrar em promover as habilidades existentes, a fim de ser capaz de manter sua própria independência por um longo período de tempo. Mudanças repentinas no ambiente podem ter um impacto negativo no paciente com demência e, portanto, devem ser evitadas.
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