Neuropatia autônoma

Neuropatia autônoma refere-se a danos aos nervos dentro do sistema nervoso autônomo. O coração, o sangue, a produção de suor e a digestão são particularmente afetados. Como um subproduto de outras doenças, a neuropatia autonômica deve ser curada com terapia para a doença causadora.

O que é neuropatia autonômica?

A neuropatia autonômica é uma doença nervosa que tem efeitos indesejáveis ​​nas funções corporais descontroladas, por exemplo, frequência cardíaca, pressão sanguínea, transpiração e digestão. Não é uma doença especificada.

Neuropatia autonômica refere-se a danos no sistema nervoso autônomo. Esse dano interrompe as conexões entre o cérebro e partes do sistema nervoso autônomo. Estes incluem o coração, vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas. Como resultado, fenômenos anormais nas funções corporais não controladas podem ocorrer. A neuropatia autonômica pode ser um subproduto de vários distúrbios e condições.

Existem também medicamentos nos quais a neuropatia autonômica pode ocorrer como efeito colateral. Os sinais e sintomas da neuropatia autonômica dependem da causa do distúrbio e de quais nervos são afetados no caso específico.

causas

A neuropatia autonômica pode ser o resultado de muitos distúrbios e doenças e um subproduto de certos medicamentos. Algumas causas comuns de neuropatia autonômica são:

Acúmulo anormal de proteínas em órgãos (amiloidose), que causa alterações em órgãos e no sistema nervoso; Doenças autoimunes que fazem com que o próprio sistema imunológico ataque as células do seu próprio corpo (por exemplo, síndrome de Sjögren ou lúpus); Diabetes é a causa mais comum de neuropatia autonômica e pode danificar os nervos do corpo com intensidade crescente; Trauma como resultado do qual certos nervos foram gravemente danificados; Medicamentos, especialmente drogas contra o câncer (quimioterapia), antidepressivos e drogas para o coração; outras doenças crônicas, como Parkinson; alguns vírus e bactérias, i.a. Botulismo, lepra, difteria; distúrbios congênitos também podem levar à neuropatia autonômica.

Sintomas, doenças e sinais

Dependendo do distúrbio ou doença subjacente a uma neuropatia autonômica, o dano ao nervo pode se manifestar por meio de diferentes sintomas e queixas. Se a causa for uma doença auto-imune, podem ocorrer problemas circulatórios, palpitações e tonturas. O aumento da suscetibilidade a infecções pode desencadear infecções e doenças secundárias.

O edema também pode ocorrer em diferentes partes do corpo. Além disso, a neuropatia autonômica pode se manifestar por meio de queixas gastrointestinais, como náuseas e vômitos, diarréia e flatulência. Na área da pele, pode ocorrer pele seca, descamação e aumento da sudorese. O trato respiratório também é frequentemente afetado e pode ficar irritado, o que é perceptível por meio de dificuldades para engolir e inflamação, entre outras coisas.

Além disso, o dano ao nervo pode levar à incontinência temporária ou permanente. Dependendo da causa, outros distúrbios funcionais podem ocorrer: paralisia, queixas neurológicas, disfunção orgânica, restrição de movimento e postura inadequada. Se o dano ao nervo é causado por câncer, ocorrem alterações externas, como perda de peso, pele pálida e, em certas circunstâncias, queda de cabelo.

Devido ao grande número de sintomas possíveis, a neuropatia autonômica só pode ser determinada com base em um diagnóstico médico abrangente. Os sintomas mencionados podem mudar no curso da doença e aumentar de intensidade.

Diagnóstico e curso

Muitas doenças e distúrbios podem levar à neuropatia autonômica. Para uma possível terapia, é importante identificar a causa do dano ao nervo no início.

Pacientes com diabetes ou câncer pertencem ao grupo de risco para neuropatia autonômica de qualquer maneira. No entanto, se o paciente não estiver em risco, o diagnóstico é mais complicado e pode incluir vários outros testes, além de uma análise do histórico médico pessoal e exame físico. Um teste de respiração, por exemplo, pode fornecer evidências da frequência cardíaca e da pressão arterial sendo medidas enquanto o paciente faz determinados exercícios respiratórios.

Outro teste envolve a verificação da pressão arterial e do pulso durante a realização de certas atividades físicas (deitar, agachar, ficar em pé, etc.). Um teste gastrointestinal verifica o movimento dos alimentos no sistema. Outros testes podem verificar a função das glândulas sudoríparas ou revelar disfunções na bexiga, por exemplo, usando um ultrassom.

Complicações

Como regra, a neuropatia autonômica causa graves danos ao sistema nervoso. Isso pode afetar a função de diferentes órgãos ou regiões do corpo. Acima de tudo, isso inclui as glândulas sudoríparas, a digestão e o coração. As pessoas afetadas também sofrem de diabetes com a doença.

Desenvolvem-se doenças graves do sistema cardiovascular, fazendo com que o paciente tenha problemas cardíacos. Eles podem aparecer em diferentes formas, de modo que, por exemplo, pode ocorrer um coração acelerado. Da mesma forma, a pessoa em questão muitas vezes não pode mais realizar nenhuma atividade física e, portanto, está severamente restringida em sua vida diária.

Flatulência e diarreia também ocorrem. Além disso, a maioria dos pacientes também sente náuseas e vômitos. Se a doença ocorre em decorrência do câncer, o tratamento nem sempre é possível, de modo que, no pior dos casos, pode ocorrer a morte. O tratamento em si sempre depende da doença de base.

Se for iniciado precocemente, o dano ao nervo pode regredir, de forma que não haja mais complicações. No entanto, alguns pacientes também sofrem de incontinência, o que pode ser um fardo na vida cotidiana. Danos ao coração são tratados com a ajuda de medicamentos. As glândulas sudoríparas também podem ser reativadas com a ajuda de brometo de glicopirrônio.

Quando você deve ir ao médico?

Se você tiver problemas circulatórios, palpitações, problemas gastrointestinais e outros sinais típicos de neuropatia autonômica, um médico deve ser consultado. O esclarecimento médico é particularmente urgente se vários sintomas ocorrerem ao mesmo tempo e aumentarem à medida que a doença progride. Náuseas e vômitos combinados com pele seca e aumento da sudorese sugerem uma doença grave. O médico deve esclarecer se esta é uma neuropatia autônoma ou outra doença.

Os grupos de risco incluem pacientes com diabetes, câncer ou doenças cardiovasculares. Da mesma forma, fumantes, pessoas com sobrepeso e pessoas com alcoolismo. Qualquer pessoa que sofra de uma dessas doenças ou enfermidades deve falar com um médico imediatamente se apresentar sintomas incomuns. Se a neuropatia autonômica não for tratada, pode se tornar grave.

O mais tardar quando ocorre dor crônica ou fadiga, o médico deve esclarecer a causa. Queixas graves, como diarréia crônica, colapso circulatório ou ataques cardíacos, são uma emergência médica. O interessado ou um observador deve chamar um serviço de ambulâncias e, se necessário, providenciar os primeiros socorros.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O tratamento geralmente não aborda diretamente a neuropatia autonômica, mas sim a doença que a causa. Como consequência de muitas doenças, o distúrbio do nervo, na maioria dos casos, regredirá se a doença for tratada com sucesso.

Se o trato digestivo for afetado pelo distúrbio nervoso, o médico recomendará mudanças na dieta para aliviar os sintomas. Certos medicamentos podem ajudar a acelerar a dieta. Se você tiver problemas com sua bexiga, seu médico pode recomendar que você siga estritamente a ingestão de líquidos e horários de micção.Drogas como o betanecol podem ajudar a esvaziar a bexiga completamente para que não ocorra incontinência indesejada.

Uma bexiga hiperativa também é possível e pode ser tratada com medicamentos. Homens com neuropatia autonômica podem se queixar de disfunção erétil, que pode ser tratada com Sildenafil. Se a vagina de uma mulher estiver muito seca, o lubrificante pode ajudar. Os efeitos no coração e na pressão arterial também devem ser controlados com o uso de medicamentos (por exemplo, midodrina e piridostigmina). O agente brometo de glicopirrônio pode reduzir a produção das glândulas sudoríparas em caso de transpiração excessiva.

Outlook e previsão

O prognóstico de uma neuropatia autonômica depende da doença subjacente. Freqüentemente, é uma doença crônica que não pode ser curada.

As abordagens terapêuticas de uma doença de curso crônico proporcionam o alívio dos diversos sintomas que a acompanham, a fim de possibilitar uma boa qualidade de vida com a doença. Em particular, a ausência de dor e a funcionalidade dos órgãos estão em primeiro plano. Como a neuropatia autonômica não é tratada diretamente, nenhuma cura é esperada. Além disso, em muitos casos, o dano aos nervos é irreparável.

A troca ou regeneração de fibras nervosas até agora não foi possível com os métodos científicos e médicos fornecidos. No entanto, há recuperação em pacientes com diagnóstico de neuropatia autonômica se a doença subjacente tiver sido curada com tratamento médico. Isso é especialmente possível com doenças da bexiga ou do trato digestivo. Depois que a bexiga hiperativa foi curada, a neuropatia regride automaticamente.

As perspectivas de prognóstico melhoram com a adesão a um estilo de vida saudável. Com uma dieta balanceada, evitando substâncias nocivas e um sistema imunológico estável, a saúde do paciente melhora significativamente. O peso normal deve ser mantido e as necessidades do organismo devem ser levadas em consideração.

prevenção

Certas doenças favorecem o desenvolvimento da neuropatia autonômica. Aqui, os pacientes devem prestar atenção especial ao seu estado de saúde e ouvir as instruções do médico. Com diabetes, os níveis de açúcar no sangue devem ser mantidos sob controle. O alcoolismo deve ser combatido, assim como o hábito de fumar e exercícios físicos devem ser praticados regularmente e um peso corporal saudável deve ser mantido.

Cuidados posteriores

As causas da neuropatia autonômica não podem ser tratadas. Os médicos podem apenas aliviar os sintomas típicos. Portanto, é necessário um acompanhamento vitalício. Como um grande número de doenças pode desencadear a neuropatia autonômica, o diagnóstico inicial leva um tempo comparativamente longo. Dependendo da gravidade dos sinais, certos procedimentos são repetidos no contexto dos cuidados de acompanhamento.

O objetivo é documentar o progresso da doença. As complicações também podem ser excluídas. Os possíveis procedimentos de diagnóstico incluem exames de imagem, como raios-x e ultra-sonografia, EKG, exames de sangue e medições de pressão arterial. Além do apoio médico, o próprio paciente é responsável pelo seu estado de saúde. Ambos os aspectos determinam igualmente o sucesso de um tratamento.

Em princípio, todas as medidas de promoção da saúde devem ser tomadas, incluindo uma alimentação balanceada, evitando substâncias viciantes como a nicotina e o álcool e a atividade física regular. Se houver diabetes, é essencial manter baixo o nível de açúcar no sangue. Os pacientes têm que reduzir o peso excessivo.

O estresse também deve ser evitado. Os medicamentos são administrados com frequência como parte da terapia. Estas devem ser tomadas continuamente. A retirada leva imediatamente ao fortalecimento dos sintomas. As pessoas afetadas devem prestar atenção aos sinais corporais e entrar em contato com o médico em caso de alterações agudas.

Você pode fazer isso sozinho

Se o diabetes mellitus tipo 2 é o gatilho para a neuropatia autonômica, o paciente pode se ajudar melhor mudando seu estilo de vida e hábitos alimentares. Se você está significativamente acima do peso, uma perda de peso de pelo menos dez quilos é recomendada. Se as dietas para redução de peso não tiveram sucesso duradouro no passado, as pessoas afetadas definitivamente deveriam procurar ajuda profissional e consultar um nutricionista.

Muitas vezes não basta simplesmente reduzir a ingestão de alimentos, mas sim uma mudança completa na dieta alimentar. Na maioria das vezes, esse projeto falha por causa da motivação necessária ou perseverança do paciente. A troca com outras pessoas afetadas em um grupo de autoajuda costuma ser muito benéfica aqui.

Se as doenças autoimunes são a causa da neuropatia autonômica, os pacientes devem descobrir se há uma conexão entre os surtos agudos da doença autoimune e certos fatores externos, por exemplo, certos alimentos ou situações estressantes, e evitar esses fatores tanto quanto possível.

Os sintomas individuais de neuropatia autonômica também podem ser aliviados com remédios caseiros leves. Uma colher de chá de cominho, mastigada lentamente, ajuda com a flatulência. Mirtilos secos, que também são muito saborosos, ajudam rapidamente na diarreia inespecífica. Se você não quiser coletar você mesmo, pode comprá-lo na loja de ervas ou encomendá-lo online.